Стрессовый перелом у детей: симптомы, диагностика и лечение
Стрессовый перелом у детей — не совсем стандартная травма. Она возникает не в результате конкретного удара или падения, а от того, что кость не успела восстановиться после предыдущих микротравм.
Родителям чересчур активных детей нужно быть внимательными. Любая боль или дискомфорт в кости или в суставе должны настораживать. Игнорирование проблемы может привести к серьезным деформациям скелета и долгому отлучению от активной жизни.
Лечение стрессового перелома начинается с диагностики. Врачу нужно понять, находится ли организм ребенка в фазе активного роста. Кости ребенка более пластичны, но их метаболическая активность делает их уязвимыми к циклическим перегрузкам. Если у вашего ребенка есть боль или ему некомфортно двигаться — это повод обратиться в врачу.
специалисты
оборудование
лечения
Симптомы стрессового перелома, на которые должны обратить внимание родители
Коварство данной травмы в том, что симптомы стрессового перелома на первых порах напоминают обычную мышечную усталость. Однако есть ключевые отличия, позволяющие заподозрить повреждение костной структуры.
- Боль после нагрузки и при ходьбе На ранней стадии возникает боль после нагрузки, которая быстро проходит в состоянии покоя. По мере прогрессирования микротрещины дискомфорт начинает появляться уже во время тренировки, а затем и при обычной ходьбе. Типичная локализация боли у детей — голень, стопа, пятка или бедро.
- Хромота, отек и снижение активности У ребенка без причины меняется походка — появилась легкая хромота. В области повреждения может появиться локальный отек и точечная болезненность при нажатии пальцем. Ребенок может неосознанно начать избегать прыжков или бега, жалуясь на общую слабость в ноге.
- Когда боль уже нельзя игнорировать Существуют признаки, указывающие на то, что стрессовый перелом у ребенка перешел в опасную фазу. Если боль сохраняется в ночное время, мешает спать или не проходит после двух-трех дней полного отдыха, самолечение недопустимо.
Как диагностируют стрессовый перелом
Точная диагностика — залог успешного восстановления. Если у ребенка постоянно болит в кости, обратитесь к травматологу или ортопеду.
Осмотр травматолога-ортопеда и сбор жалоб
Травматолог-ортопед начинает прием с подробного опроса: как часто тренируется ребенок, менялась ли обувь, в какой момент возникает боль. Врач проводит тесты на осевую нагрузку и пальпирует кость. Если при надавливании на конкретную точку на голени или стопе ребенок вскрикивает, он назначает рентген.
Почему рентген не всегда показывает повреждение сразу
Рентген не всегда показывает перелом при явных болях. Дело в том, что микротрещина может быть настолько мала, что обычное излучение ее не фиксирует. Она становится заметной на снимке только через 3–4 недели, когда начинает формироваться костная мозоль.
Когда назначают МРТ и дополнительные исследования
Если боль не снижается, а рентген все также ничего не показывает, врач рекомендует провести МРТ. Магнитно-резонансная томография — это возможность увидеть отек костного мозга, который предшествует самому перелому. Только так можно поймать болезнь на стадии «предперелома» и начать лечение.
Общая информация
Лечение стрессового перелома у ребенка
Главная цель медицины в данном случае — остановить процесс разрушения и дать кости время на регенерацию. В отличие от острых травм, лечение стрессового перелома редко требует операции.
Ограничение нагрузки и покой
Это фундамент терапии. Ограничение нагрузки подразумевает отказ от бега, прыжков и спортивных секций на срок от 4 до 8 недель. В некоторых случаях покой должен быть абсолютным, что требует использования костылей, чтобы полностью разгрузить ногу.
Фиксация и поддержка поврежденной зоны
В зависимости от локализации врач может рекомендовать ношение специального ортеза или жесткой обуви. Иногда применяется временная иммобилизация легкой пластиковой лонгеткой, если ребенок слишком активен и не может самостоятельно соблюдать режим разгрузки.
Обезболивание и контроль симптомов
Для купирования боли могут назначаться препараты группы НПВС, но их применение должно быть кратким. Важно помнить: если убрать боль таблетками, ребенок может снова начать активно двигаться, что приведет к полному перелому кости.
Когда можно возвращаться к спорту
Спорт должен возвращаться в жизнь ребенка поэтапно. Основной критерий — полное отсутствие боли при повседневных движениях и отрицательные результаты тестов при осмотре ортопеда.
Самая опасная ошибка — это продолжать занятия через боль. Из-за этого микротрещина увеличивается в размерах и через несколько недель может перерасти в полноценный перелом. Массировать или греть больной место тоже не рекомендуется. Сначала показываем ребенка врачу, и только потом занимаемся лечением.
Часто задаваемые вопросы
Как понять, что у ребенка стрессовый перелом?
Почему стрессовый перелом не видно на обычном рентгене?
Когда можно вернуться к тренировкам после стрессового перелома?
«В моей практике у детей стрессовый перелом часто начинается с жалобы на непонятную боль после тренировки. Если вовремя снизить нагрузку, проще вернуться к нормальной жизни, — отмечает врач-ортопед-травматолог.
Бережное отношение к жалобам ребенка и отказ от тренировок «через силу» — лучший способ сохранить здоровье юного спортсмена. Помните, что вовремя замеченный стрессовый перелом у детей лечится успешно и без последствий, в то время как запущенная травма может потребовать месяцев реабилитации.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое стрессовый перелом и почему он возникает у детей
Стрессовый перелом, также известный как усталостный перелом, представляет собой крошечную трещину в костной ткани. Она возникает, когда мышцы из-за переутомления перестают амортизировать удары и передают избыточную нагрузку на кость. В ответ на это в кости начинаются процессы перестройки, которые при отсутствии отдыха приводят к нарушению ее целостности.
Чем стрессовый перелом отличается от обычного перелома
Обычный перелом ребенок получает во время сильного удара или неправильного (неосторожного) падения. То есть до этого его кость была целая, травма наступила в результате какого-либо действия.
Стрессовый перелом у ребенка развивается постепенно. Это микротрещина кости, которую невозможно получить мгновенно. Она увеличивается постепенно из-за слишком утомительных тренировок.
Если обычный перелом виден сразу, то перелом от перегрузки часто остается незамеченным на начальных этапах.
Какие дети находятся в группе риска
Чаще всего в кабинете травматолога оказывается юный спортсмен, занимающийся бегом, футболом, баскетболом, гимнастикой или балетом. В группе риска также находятся: