Перелом крестца у детей: симптомы, диагностика и лечение
Детский травматизм — частая проблема родителей активных малышей. Перелом крестца встречается у детей реже, чем травмы рук и ног, но это не значит, что взрослым нужно не обращать внимание на травмы спины.
специалисты
оборудование
лечения
Причины травмы крестца у ребенка
Основная причина травмы — падание или удар (в том числе при автомобильной аварии). У детей более гибкие кости, поэтому перелом случается редко.
Падение и удар в область таза
Самая частая причина — это падение на «пятую точку» с высоты собственного роста или выше. Это может произойти на детской площадке, на скользком льду или при прыжках. Прямой удар в область крестца также способен вызвать трещину или перелом, особенно если удар пришелся на твердый предмет.
Спортивные и бытовые травмы
Спортивная травма часто становится причиной повреждений у подростков, занимающихся контактными видами спорта, гимнастикой, конным или велоспортом. В быту травма может произойти при падении с лестницы или мебели.
Дорожно-транспортные и высокоэнергетические травмы
Наиболее тяжелый перелом крестца у детей фиксируется при ДТП или падении с большой высоты. В таких случаях травма позвоночника и таза носит сочетанный характер, требуя экстренной госпитализации и мультидисциплинарного подхода к лечению.
Симптомы перелома крестца у детей
Клиническая картина может быть смазанной, особенно если речь идет о неполном переломе (трещине). Родителям важно обращать внимание на нетипичное поведение ребенка после травмы.
Боль в области крестца и ягодиц
Основной симптом — сильная боль в крестце. Ребенок может жаловаться на пульсацию или ноющую боль в нижней части спины.
Важно учесть, что боль может мигрировать. Из крестца она может переместиться в ягодицы или паховую зону. При этом боль усиливается при надавливании и при движении.
Ограничение движений, боль при сидении и ходьбе
Сразу после травмы ограничивается движение: ребенку больно сидеть на твердом стуле или на полу, он старается перенести вес на одну сторону.
Походка становится шаткой, ребенок — хромает без видимой причины. При попытке поднять ногу появляется сильная боль.
Когда появляются неврологические симптомы
Неврологические симптомы появляются если затронуты корешки нервов. Появляется онемение в области промежности, колющая боль в стопах или икроножных мышцах.
Самый тревожный симптом — нарушение контроля над мочеиспусканием и дефекацией, что указывает на критическое сдавление нервных окончаний.
Общая информация
Как диагностируют перелом крестца
Своевременная диагностика перелома крестца осложняется тем, что на обычных снимках мелкие трещины могут быть скрыты за петлями кишечника. Поэтому обследование должно быть комплексным.
Осмотр детского травматолога-ортопеда
Первым этапом всегда является клинический осмотр. Детский травматолог оценивает симметричность таза, объем движений в тазобедренных суставах и проверяет сохранность рефлексов. Ортопед-травматолог также собирает анамнез, чтобы понять силу и направление удара.
Рентгенография: когда достаточно
Обзорная рентгенография в двух проекциях — стандартный метод первичного обследования. Только так врач может выявить смещение костей скелета и признаки перелома.
Но есть нюанс: из-за особенностей строения костей, рентген не всегда дает 100% диагностический результат.
КТ и МРТ: в каких случаях назначают
Если по рентгену ничего не выявлено, а боль так и не проходит, назначается компьютерная томография. Только так можно увидеть тазовые кости и оценить степень перелома.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) необходима при подозрении на повреждение мягких тканей, связок и нервных корешков.
Перелом крестца у детей — серьезная травма, требующая профессиональной диагностики и терпения. Как отмечает эксперт:
«В детской травматологии особенно важно не ориентироваться только на силу боли: у ребенка даже умеренные жалобы могут скрывать серьезную травму. Поэтому мы всегда оцениваем не только сам перелом, но и состояние таза, нервных структур и объема движений».
При соблюдении тактики, когда выбрано верное лечение перелома крестца, детский организм способен к полной регенерации без потери качества жизни. Помните, что диагностика перелома крестца на ранней стадии — залог успешного выздоровления.
Вопросы и ответы
Как проявляется перелом крестца у детей?
Как диагностируют перелом крестца?
Всегда ли при переломе крестца нужна операция?
Сколько длится восстановление после перелома крестца?
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое перелом крестца и чем он опасен в детском возрасте
Крестец — крупная кость клиновидной формы, расположенная у основания позвоночника. Именно она соединяет позвоночный столб с костями таза и обеспечивает стабильность всего скелета. В детском возрасте крестцовая кость состоит из отдельных позвонков, разделенных хрящевой тканью, которые окончательно срастаются лишь к 18–25 годам.
Перелом крестца у детей — опасная травма. И основная опасность заключается в повреждении нервных структур, проходящих через крестцовые отверстия. Даже незначительное смещение костных фрагментов может привести к сдавливанию нервов, отвечающих за работу органов малого таза и чувствительность нижних конечностей.
Кроме того, крестец — важная часть тазового кольца. Это значит, что любая травма таза (если ее правильно не лечить) может испортить походку ребенка и стать причиной смещения органов.