Дети постоянно в движении, поэтому падения и ушибы случаются у всех. Но если ребенок упал на детской площадке и теперь жалуется на острую боль в запястье, это повод насторожиться. Скорее всего, это растяжение кисти у ребенка.
Многие родители не воспринимают такую травму всерьез, ведь это не перелом, но без правильной помощи связки могут заживать очень долго.
Важно вовремя начать лечение растяжения кисти, чтобы не довести дело до хронического воспаления. Разберемся, как распознать травму и что делать в первую очередь.
Причины травматизма в детском возрасте предсказуемы, но от этого они не становятся менее опасными. Врачи-травматологи выделяют несколько типичных сценариев, при которых связки не выдерживают приложенного усилия.
Чаще всего это происходит, когда ребенок учится кататься на роликах или велосиведе. При падении он инстинктивно выставляет руки вперед, чтобы защититься. В итоге вся масса тела давит на запястье, и ткани не выдерживают такой резкой нагрузки. Так и получается растяжение связок кисти, потому что сустав принимает на себя весь удар, к которому он не готов.
В спорте, например в волейболе или гимнастике, на кисти всегда идет большая нагрузка. Можно неудачно принять мяч или упасть после прыжка, когда на тренировке что-то пошло не так. Если ребенок еще не научился правильно группироваться, любое столкновение на поле часто заканчивается тем, что врачи находят растяжение кисти у ребенка. Особенно часто это случается на брусьях или при резких движениях руками в баскетболе.
Иногда травма случается там, где ее совсем не ждешь — в стенах родного дома. Например, если взрослый слишком резко потянул ребенка за руку, пытаясь удержать его от падения с дивана или быстро переводя через дорогу. Резкий рывок за кисть может вызвать микроразрывы связок не реже, чем жесткое падение. Также нередки случаи, когда дети защемляют руки дверями или неудачно играют с тяжелыми предметами, что провоцирует растяжение запястья.
Чтобы понять, что произошло, просто осмотрите руку и посмотрите, как ведет себя ребенок. Почти всегда симптомы растяжения кисти заметны сразу, но иногда боль и отек усиливаются только через пару часов. Лучше не торопиться с выводами и понаблюдать за состоянием какое-то время.
Сначала ребенок чувствует резкую боль, которая потом переходит в постоянную и ноющую. Почти сразу появляется отек кисти, из-за которого сустав выглядит распухшим и теряет привычную форму. Если лопнули мелкие сосуды, то вылезет синяк или гематома. Кожа в месте травмы может сначала покраснеть, а со временем посинеть.
Ребенок перестает пользоваться рукой и старается держать ее неподвижно, прижав к себе. Он может отказаться от игр или не захотеть брать ложку. Появляется явное ограничение движений: если попробовать согнуть или разогнуть ладонь, ребенок начнет плакать.
Часто в кисти просто пропадает сила — малыш не может сжать кулак или удержать даже легкую игрушку.
Понять самому, что именно случилось, трудно, но есть явные признаки. Если это обычный ушиб кисти, боль обычно тупая и быстро затихает, а ребенок может нормально шевелить пальцами. При травме вроде вывих кисти сустав выглядит смещенным или странно выгнутым, а руку будто заклинило — пошевелить ею не получается.
Если же случился перелом кисти, боль будет резкой и очень сильной, отек быстро перейдет на всю ладонь, а рука может начать двигаться там, где сустава нет.
| Признак | Растяжение | Ушиб | Перелом |
|---|---|---|---|
| Боль | Усиливается при движении | Обычно умеренная | Часто резкая и постоянная |
| Отек | Возможен, локальный | Возможен | Часто выражен, нарастает |
| Движение кисти | Ограничено | Обычно сохранено | Резко ограничено или невозможно |
| Деформация | Обычно нет | Нет | Может быть видна визуально |
| Что делать | Покой, фиксация, осмотр врача | Наблюдение и покой | Срочно к врачу |
Ваши действия в первые 30–60 минут после происшествия во многом определяют, как долго будет длиться дальнейшее лечение. Правильная первая помощь при растяжении кисти должна быть последовательной и спокойной.
Сразу прекратите любые игры или занятия. Снимите с руки всё лишнее: одежду, часы, браслеты. Если сустав начнет сильно опухать, они будут передавливать руку и мешать крови циркулировать. Чтобы сустав не двигался и не болел сильнее, нужна фиксация кисти. Проще всего обмотать руку эластичным бинтом «восьмеркой». Главное — не перетянуть слишком сильно, чтобы пальцы не посинели и оставались теплыми.
Приложите к самому больному месту холодный компресс. Можно взять лед в полотенце или любой пакет из морозилки. Холод поможет сузить сосуды, поэтому боль в кисти станет тише, а отек не будет так сильно разрастаться. Лучше всего прикладывать холод на 10-15 минут, а потом делать такой же перерыв. Повторяйте это в течение первых двух часов после травмы.
Первые двое суток забудьте про любое тепло. Грелки и спиртовые компрессы только усилят воспаление и приток крови к месту травмы. Если вам кажется, что сустав сместился, не пытайтесь его выпрямить или вправить своими силами — это опасно. Также не нужно растирать запястье или мазать его разогревающими мазями, пока ребенка не примет ортопед.
Полностью застраховать ребенка от падений невозможно, да и не нужно — это часть познания мира. Однако минимизировать риски вполне в силах родителей.
Следите за тем, чтобы в зонах активных игр не было скользких ковриков или разбросанных мелких деталей конструктора, на которых легко поскользнуться. Убедитесь, что все углы защищены, а мебель устойчива.
Если ваш ребенок увлекается роликами, скейтом или самокатом, использование специальных защитных щитков на запястья должно стать непреложным правилом. Профессиональная защита в разы снижает вероятность получить серьезное растяжение запястья даже при жестком контакте с асфальтом.
Данная статья подготовлена для ознакомления и не является прямой медицинской рекомендацией. Если ваш ребенок получил травму, самым правильным действием будет очное обращение в медицинское учреждение для осмотра специалистом.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Что такое растяжение кисти и чем оно отличается от других травм
На самом деле связки почти не тянутся. Под термином «растяжение» врачи имеют в виду микроскопические надрывы волокон, которые держат сустав. Когда рука ребенка получает нагрузку сильнее, чем ткани могут выдержать, происходит повреждение. Эти мелкие разрывы сразу провоцируют воспаление.
Получается, что при травме ткани не удлиняются, а именно травмируются, что и мешает руке нормально работать.
Какие ткани чаще всего повреждаются
В лучезапястном суставе много мелких костей и связок, которые их удерживают. При ударе или падении основная нагрузка идет именно на них. Иногда травмируется и внутренняя оболочка сустава, из-за чего внутри собирается жидкость.
Если это серьезная травма кисти у ребенка, могут пострадать сухожилия, которые позволяют сгибать пальцы, а также нервные окончания. В этом случае боль будет особенно сильной.
Почему у детей травма может проявляться ярче
У детей ткани и кости устроены иначе, чем у взрослых. Связки более гибкие, но кровь к ним приливает намного активнее. Поэтому даже при небольшом надрыве отек кисти раздувается очень быстро, а синяк получается огромным. Ребенок может сильно плакать не только из-за серьезности травмы, а потому что его нервная система чувствительнее.
Еще важно помнить, что кости у детей еще мягкие и продолжают расти именно в области суставов, поэтому к таким повреждениям нельзя относиться халатно.