Дети не могут усидеть на месте, поэтому растяжение ахиллова сухожилия у ребенка достаточно частая проблема. Если вовремя приступить к лечению, маленький пациент может быстро вернуться к активной жизни.
Ахиллово сухожилие — самое сильное в теле человека. Несмотря на прочность сухожилие легко растягивается из-за активного роста и из-за интенсивных физических нагрузок.
Данное анатомическое образование отвечает за подошвенное сгибание стопы. Благодаря ему человек может отталкиваться от земли. Любая нагрузка на стопу задействует это сухожилие: оно работает как пружина, аккумулируя энергию при приземлении и отдавая ее при толчке. Без полноценной работы ахилла невозможны прыжки, быстрый бег и даже нормальный перекат стопы при ходьбе.
В медицине под термином «растяжение» понимают микроскопические повреждения коллагеновых волокон. Структурная целостность органа при этом сохраняется. Однако клиническая картина может быть схожей с более тяжелыми состояниями. Для понимания тяжести ситуации врачи используют следующую классификацию:
| Признак | Растяжение | Надрыв | Разрыв |
|---|---|---|---|
| Боль | Умеренная | Выраженная | Резкая, сильная |
| Отек | Возможен | Часто есть | Часто выражен |
| Опора на ногу | Обычно возможна | Затруднена | Резко ограничена |
| Тактика | Покой, лечение, реабилитация | Осмотр врача обязательно | Срочная диагностика |
При растяжении волокна только натягиваются. Разрыв сухожилия — это полный отрыв ткани. В первом случае можно обойтись консервативным лечением, во втором — поможет только операция.
Детский организм находится в состоянии постоянной трансформации. Существует несколько ключевых факторов, из-за которых ахиллово сухожилие у детей становится уязвимым местом.
Разрыв сухожилия — это в основном спортивная травма. Она возникает если ребенок недостаточно разогрелся перед прыжком или бегом. Также такое случается после долгого отдыха (например, из-за того, что во время каникул ребенок не занимался спортом).
Обувь с плоской подошвой без амортизации или, наоборот, слишком мягкий задник не обеспечивают должной фиксации пятки. Бег по пересеченной местности, песку или скользкому покрытию увеличивает амплитуду движений в голеностопе, из-за чего происходит критическое натяжение тканей.
Разминка разогревает сухожилие, оно становится более эластичным. Если мышцы голени забиты или холодные, энергия удара ложится на сухожилие.
Между тренировками детям нужен отдых. Ежедневные занятия — прямой путь к травме. Мышцы не успевают восстановиться, поэтому вся нагрузка переходит на сухожилие.
Родителям и тренерам нужно знать симптомы растяжения. Если вовремя не обратиться к врачу, лечение ахиллова сухожилия займет больше времени.
Первым симптом — боль в пятке или чуть выше нее, по задней поверхности голени. Ребенок может жаловаться на то, что ногу тянет, особенно утром. Также появляется отек в области голеностопа.
Характерная хромота у ребенка появляется из-за того, что он инстинктивно старается не наступать на пятку полностью или не перекатывать стопу при толчке. Дети могут отказываться от привычных игр, так как прыжки вызывают резкий дискомфорт.
Существуют симптомы, требующие немедленной дифференциальной диагностики. Если в момент травмы был слышен отчетливый щелчок или хруст, а отек нарастает мгновенно, это может указывать на разрыв. Также опасен симптом «провала» в области сухожилия и невозможность встать на носочки. В таких случаях детская травматология требует проведения дополнительных инструментальных исследований.
Некоторые ситуации требуют экстренного вмешательства. Нельзя откладывать визит в клинику, если:
Данные симптомы часто указывают на разрыв сухожилия, который в детском возрасте может привести к нарушению развития конечности без оперативного лечения.
Режим нагрузки должен соответствовать возрасту ребенка, не заставляйте заниматься через силу и через усталость.
Перед любой тренировкой нужна разминка. Разогревайте мышцу не менее 10 минут. Купите ребенку качественную обувь с хорошей поддержкой стопы и голеностопа. И не забывайте про отдых после тренировок: мышцам нужно восстановиться.
«В моей практике родители часто обращаются уже после того, как ребенок продолжил бегать через боль. При травме ахиллова сухожилия важно не только снять симптомы, но и поэтапно вернуть нагрузку, чтобы снизить риск повторного повреждения», — говорит врач-ортопед-травматолог.
Основное лечение растяжения ахиллова сухожилия — покой. Не торопитесь, дайте ребенку восстановиться и возвращайтесь к спорту после разрешения врача.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Первая помощь при травме ахиллова сухожилия
Своевременная первая помощь при травме значительно сокращает сроки последующего выздоровления и минимизирует риск осложнений.
Покой, снижение нагрузки и холод в первые часы
Как только у ребенка появилась боль в пятке, нужно прекратить физическую активность. Усадите или уложите ребенка и приложите к больному месту лед или замороженные овощи на 10–15 минут. Это уменьшит внутреннее кровотечение и отек.
Фиксация, возвышенное положение ноги
Голеностопный сустав желательно зафиксировать эластичным бинтом, не перетягивая его слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Ногу следует приподнять выше уровня сердца — это создаст условия для оттока лишней жидкости из зоны воспаления.
Что нельзя делать дома
Дома нельзя: