Дуктография

Плановое обследование молочной железы может снизить риск развития многих патологических изменений. Ведь значительно проще вылечить любое заболевание на ранней стадии, чем когда оно начнет прогрессировать. Женщинам рекомендуется посещать маммолога раз в год.

Для исследования молочных желез используются различные методы. Наиболее популярными среди них считаются УЗИ и маммография. Они способны диагностировать множество болезней, однако не могут показать, в каком состоянии молочные протоки и где именно находится новообразование. Для этих целей в клиниках используется дуктография.

Дуктография протоков молочной железы

Дуктография – это метод рентгенологического исследования, при котором в протоки молочной железы вводится контрастное вещество. Это делает видимым ход протоков на рентгеновских снимках и дает возможность подробно рассмотреть внутреннюю структуру груди, а также отклонения от нормы.

Дуктография помогает своевременно выявлять заболевания молочных желез, в том числе воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования на разной стадии. Например, если пациентка жалуется на нехарактерные выделения из сосков. В этом случае сначала назначается цитологическое исследование, а потом дуктография. Благодаря ей можно обнаружить патологии:

  • Болезнь Минца.
  • Внутрипротоковая папиллома.
  • Мастопатия.
  • Аденома молочной железы.
  • Внутрипротоковая онкология и др.

Обследование назначает маммолог или гинеколог после осмотра.

Как проводится дуктография

Решение о необходимости дуктографии принимает врач – важно посетить его при появлении первых тревожных симптомов. В К+31 можно получить консультацию с подробными рекомендациями по подготовке к исследованию, затем выполнить процедуру.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста дуктография проводится в срок с 5-го по 12-й день менструального цикла. Это связано с изменением гормонального фона: в это время железа наиболее расслаблена, и процедура вызывает минимум неприятных ощущений. Женщинам, достигшим менопаузы, дуктография выполняется в любой день. Общая продолжительность процедуры составляет около получаса.

В качестве подготовки врачом может быть назначен спазмолитический препарат за три дня до манипуляции. Также в этот период и в день исследования женщине не разрешается надавливать на сосок во избежание его спазма.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Женщина раздевается до пояса и снимает украшения, если они есть.
  2. Сосок исследуемой молочной железы протирается 70% спиртом, в его основание вводится до 2 мл 1% новокаина. Это уменьшает боль и помогает расслабить млечные протоки.
  3. Спустя 3-5 минут, когда подействует анестезия, врач слегка сдавливает сосок и осторожно, без усилий вводит в него тонкий катетер.
  4. По трубочке подается контрастное вещество. Обычно объем жидкости составляет 0,5 мл, но может доходить до 8 мл.
  5. Грудь укладывают на подставку маммографа.
  6. Исследование выполняют в двух проекциях – прямой и косой. Это позволяет лучше рассмотреть особенности анатомии протоков и их проходимость.
  7. Контраст удаляют по окончании дуктографии. За одну процедуру можно подробно рассмотреть 1-2 протока.

Дуктографию можно пройти в клинике К+31. С каждой пациенткой наши специалисты работают индивидуально, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.

Показания

По статистике, почти треть случаев выявления рака при маммографии оказываются ложноположительными. Дуктография дает возможность увидеть расширения и новообразования внутригрудных протоков. Эти области молочных желез труднодоступны для визуализации другими методами. Введение контрастного вещества повышает точность обследования.

Дуктография проводится при следующих симптомах:

  • Кровянистые или серозные выделения из сосков, появляющиеся самопроизвольно или при нажатии на них.
  • Подозрение на растущую папиллому или раковую опухоль внутри протока.
  • Аденома.
  • Киста.
  • Мастопатия узлового или диффузного характера.

У некоторых женщин введение контраста и его последующее извлечение способствует очищению внутригрудных протоков, поэтому процедура оказывается не только диагностической, но и лечебной. А точность выявления новообразований при дуктографии достигает 90%.

Противопоказания для дуктографии

Манипуляцию не проводят, если у женщины наблюдается:

  • Индивидуальная непереносимость йода (содержится в контрастном веществе).
  • Мастит или абсцесс молочной железы.
  • Атипичные клетки в мазке.
  • Рубец или воспаление на соске.

Во время грудного вскармливания от процедуры также рекомендуют отказаться.

Возможные результаты

Врач интерпретирует данные, полученные в ходе обследования, сопоставляет их с жалобами и клинической картиной, после чего делает один из следующих выводов:

  • Норма.
  • Дефект наполнения – свидетельствует о наличии папилломы или кисты внутри протока.
  • Расширение – возможный признак воспаления.
  • Невозможность введения контраста.
  • Присутствие кальцинатов на фоне расширенного протока, неровные контуры, укорочение – может говорить о росте опухоли.

Дуктография помогает врачу установить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Специалисты нашей клиники внимательно проведут процедуру и подробно расскажут о ее результатах.

Дополнительные методы исследования молочной железы

Исследование молочной железы возможно с использованием других методов:

  • Ультразвуковое исследование. Показано для женщин моложе 40 лет, а также в случаях, когда установлены грудные импланты.
  • Маммография. Рекомендуется для планового обследования молочных желез у женщин старше 40 лет. В качестве диагностического метода используется в любом возрасте.
  • МРТ. Помогает оценить мягкие ткани, мышечный корсет. Молочные протоки при проведении МРТ видны, если они имеют новообразования или другие патологические изменения.

Наиболее подходящий метод обследования молочных желез выбирает врач-маммолог в зависимости от показаний. Он берет в расчет множество факторов, включая возраст пациентки, ее состояние здоровья и наличие жалоб.

Стоимость услуг

Стоимость проведения дуктографии в Москве в клинике К+31 можно изучить, скачав полный прайс-лист услуг. Или позвонить по указанному на сайте номеру телефона. Специалисты сориентируют по цене, ответят на вопросы по исследованию молочных желез и подготовке к проведению медицинских манипуляций.



Специалисты

Все специалисты
Карпова
Мария Андреевна

Заведующая маммологическим центром

Кандидат медицинских наук

Мазо
Михаил Львович

Врач-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Ачба
Майя Отаровна

Врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, онколог-маммолог

Климович
Мария Ярославовна

Онколог-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

Дружинина
Ксения Викторовна

Онколог-маммолог, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, врач-хирург

Памбухчян
Надежда Самвеловна

Врач-маммолог, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, хирург

Мелконян
Лиа Эдуардовна

Онколог-маммолог, онколог-дерматолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, хирург

Громовенко
Елена Юрьевна

Врач-хирург, врач-онколог (маммолог), врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог

Воленко
Иван Александрович

Врач хирург-онколог-маммолог, пластический хирург

Габуева
Зарина Асланбековна

Онколог-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

Королева
Надежда Игоревна

Врач-эксперт онколог-маммолог, врач УЗД