Вакцинация от COVID-19

Дуктография

Дуктография – это метод рентгенологического исследования, при котором в протоки молочной железы вводится контрастное вещество. Это делает видимым ход протоков на рентгеновских снимках и дает возможность подробно рассмотреть внутреннюю структуру груди, а также отклонения от нормы.

Дуктография помогает своевременно выявлять заболевания молочных желез, в том числе воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования на разной стадии. Обследование назначает маммолог или гинеколог после осмотра.

Как проводится дуктография

Решение о необходимости дуктографии принимает врач – важно посетить его при появлении первых тревожных симптомов. В К+31 можно получить консультацию с подробными рекомендациями по подготовке к исследованию, затем выполнить процедуру.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста дуктография проводится в срок с 5-го по 12-й день менструального цикла. Это связано с изменением гормонального фона: в это время железа наиболее расслаблена, и процедура вызывает минимум неприятных ощущений. Женщинам, достигшим менопаузы, дуктография выполняется в любой день. Общая продолжительность процедуры составляет около получаса.

В качестве подготовки врачом может быть назначен спазмолитический препарат за три дня до манипуляции. Также в этот период и в день исследования женщине не разрешается надавливать на сосок во избежание его спазма.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Женщина раздевается до пояса и снимает украшения, если они есть.
  2. Сосок исследуемой молочной железы протирается 70% спиртом, в его основание вводится до 2 мл 1% новокаина. Это уменьшает боль и помогает расслабить млечные протоки.
  3. Спустя 3–5 минут, когда подействует анестезия, врач слегка сдавливает сосок и осторожно, без усилий вводит в него тонкий катетер.
  4. По трубочке подается контрастное вещество. Обычно объем жидкости составляет 0,5 мл, но может доходить до 8 мл.
  5. Грудь укладывают на подставку маммографа.
  6. Исследование выполняют в двух проекциях – прямой и косой. Это позволяет лучше рассмотреть особенности анатомии протоков и их проходимость.
  7. Контраст удаляют по окончании дуктографии. За одну процедуру можно подробно рассмотреть 1–2 протока.

Дуктографию можно пройти в клинике К+31. С каждой пациенткой наши специалисты работают индивидуально, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.

Показания

По статистике, почти треть случаев выявления рака при маммографии оказываются ложноположительными. Дуктография дает возможность увидеть расширения и новообразования внутригрудных протоков. Эти области молочных желез труднодоступны для визуализации другими методами. Введение контрастного вещества повышает точность обследования.

Дуктография проводится при следующих симптомах:

  • кровянистые или серозные выделения из сосков, появляющиеся самопроизвольно или при нажатии на них;
  • подозрение на растущую папиллому или раковую опухоль внутри протока;
  • аденома;
  • киста;
  • мастопатия узлового или диффузного характера.

У некоторых женщин введение контраста и его последующее извлечение способствует очищению внутригрудных протоков, поэтому процедура оказывается не только диагностической, но и лечебной. А точность выявления новообразований при дуктографии достигает 90%.

Противопоказания для дуктографии

Манипуляцию не проводят, если у женщины наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость йода (содержится в контрастном веществе);
  • мастит или абсцесс молочной железы;
  • атипичные клетки в мазке;
  • рубец или воспаление на соске.

Во время грудного вскармливания от процедуры также рекомендуют отказаться.

Возможные результаты

Врач интерпретирует данные, полученные в ходе обследования, сопоставляет их с жалобами и клинической картиной, после чего делает один из следующих выводов:

  • норма;
  • дефект наполнения – свидетельствует о наличии папилломы или кисты внутри протока;
  • расширение – возможный признак воспаления;
  • невозможность введения контраста;
  • присутствие кальцинатов на фоне расширенного протока, неровные контуры, укорочение – может говорить о росте опухоли.

Дуктография помогает врачу установить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Специалисты нашей клиники внимательно проведут процедуру и подробно расскажут о ее результатах.

Специалисты

Все специалисты
Пучкова
Ольга Сергеевна

Врач-маммолог, рентгенолог

Мазо
Михаил Львович

Врач-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Хадарцева
Мадина Петровна

Врач-маммолог, рентгенолог, онколог

Кандидат медицинских наук

Эрштейн
Маргарита Александровна

Врач-маммолог, онколог, рентгенолог

Оксанчук
Елена Александровна

Врач-маммолог, рентгенолог, онколог

Кандидат медицинских наук

Малыгин
Сергей Евгеньевич

Врач онколог-маммолог, хирург

Карташева
Алла Федоровна

Врач онколог-маммолог, хирург

Доктор медицинских наук, профессор

Петрова
Ирина Ивановна

Врач онколог-маммолог