Лечение миомы матки с кровотечением в условиях стационара
Миома часто сопровождается кровотечением. В этой ситуации медлить нельзя, нужно срочно связаться с гинекологом, ждать планового приема опасно.
Самый лучший вариант — лечь в стационар. Там врачи решают две задачи: сначала они останавливают кровотечение, потом — стабилизируют состояние женщины. Лечение миомы матки в стационаре — это возможность сохранить жизнь и фертильность.
специалисты
оборудование
лечения
Показания для экстренной и плановой госпитализации
В стационар направляют либо срочно, либо планово — в зависимости от ситуации.
Когда нужна экстренная помощь:
- Кровотечение обильное, прокладка промокает за 1–2 часа
- Выраженная слабость, головокружение, предобморочное состояние
- Пульс учащен, давление снижается
- Есть признаки сильной анемии
Плановая госпитализация обычно нужна, если:
- Есть обильные менструации при миоме (не в каждом цикле)
- Кровь появляется в середине цикла
- Узлы выявили на УЗИ, но они не причиняют дискомфорта
- Гемоглобин ниже нормы и поднять его лекарствами не получается
Самолечение при маточных кровотечениях опасно. Нельзя самостоятельно пить гормоны и травы. Если ситуация не срочная — идите к своему гинекологу, он даст направление в стационар. Если кровотечение настолько сильное, что женщина не может встать с кровати — нужно срочно вызывать скорую.
Диагностика в условиях стационара
В стационаре сразу проводится обследование. Основная задача — определить причину кровотечения и устранить ее.
В стационаре проводят такие процедуры:
- Осмотр на кресле
- Общий анализ крови, коагулограмму
- Делают УЗИ
Это процедуры, которые делаю всем женщинам. Но если есть дополнительные жалобы, врач может назначить расширенное обследование.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ показывает размер и расположение узлов, толщину эндометрия, признаки полипов, состояние яичников. Именно с УЗИ начинается лечение миомы матки в стационаре, потому что без точной картины нельзя выбрать тактику.
Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание
Гистероскопия — это осмотр матки через камеру. Так врач может увидеть, что происходит внутри, и при необходимости удалить полип или взять материал на анализ.
Диагностическое выскабливание при миоме выполняют, когда нужно остановить кровотечение и сделать гистологию. Выскабливание не лечит миому, это лишь способ убрать симптомы.
Методы лечения миомы в стационаре
Лечение зависит от возраста, планов на беременность, размеров узлов, объема кровотечений и общего состояния женщины. Врачи всегда стремятся сохранить матку, даже женщинам, которые больше не планируют иметь детей. Если удалить матку, гормональный фон сразу меняется, поэтому в приоритете — здоровье.
Маточные кровотечения при миоме и лечение всегда направлено на сохранение качество жизни женщины.
Консервативная гемостатическая терапия
Сначала нужно остановить кровь. Для этого назначается гормональные препараты. Если есть анемия — препараты железа. Лечение — это не всегда таблетки. Также назначаются капельницы и уколы.
Органосохраняющие операции (миомэктомия)
Миомэктомия — удаление узлов с сохранением матки. Этот способ используют, когда оперируют женщину, которая планирует беременность.
Удаление миомы матки в больнице может выполняться как лапароскопическим методом, так и в виде полостной операции.
Малоинвазивные методы: ЭМА и ФУЗ-абляция
ЭМА (эмболизация маточных артерий) — еще один метод лечения. В этом случае врач развязывает узел и перекрывает к нему доступ кислорода. Через время узел уменьшается.
Это не полноценная операция. Да, хирургическое вмешательство есть, но оно незначительно. Это хороший способ лечения в ситуациях, когда у женщины обнаружено много узлов.
ФУЗ-абляция — это лечение ультразвуком. Хороший метод, но подходит не всем. Решение о таком способе принимает гинеколог стационара после обследования.
Радикальное лечение (гистерэктомия)
Гистерэктомия — удаление матки. Это крайний способ. Применяется, если другие методы не сработали. Врачи всегда начинают с консервативного лечения, вне зависимости от статуса женщины: даже если у пациентки есть ребенок, матку все равно стараются сохранить.
Реабилитация и сроки пребывания в больнице
Срок госпитализации зависит от метода. При консервативной лечении кровотечения в стационаре обычно нужно находиться 3-5 дней.
Если была операция, в том числе и лапароскопия, оставляют в больнице от 5 до 7 дней.
Реабилитация максимально проста:
- Следить за общим состоянием и количеством выделений
- Исключить дальнейшую анемию при миоме матки (сдавать железо и ферритин)
- Ограничить физические нагрузки
- Исключить половую жизнь
- Наблюдаться у гинеколога по месту жительства
Ответы на часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли остановить кровотечение дома таблетками?
Всегда ли при миоме удаляют матку?
Почему после остановки кровотечения все равно предлагают обследование?
Сколько времени занимает восстановление?
Важно: информация носит ознакомительный характер. Заниматься самолечением нельзя. Обратитесь к врачу стационара, если ждать приема гинеколога ждать слишком долго.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Почему при миоме возникают кровотечения и чем они опасны?
Миома — это узлы в стенке матки. Они мешают матке нормально сокращаться и нарушают работу эндометрия.
В самом начале узлы никак не проявляют себя: цикл не нарушается, болей нет. Симптомы миомы матки — кровотечения. Речь идет как о кровотечениях в середине цикла, там и об увеличение объема менструации.
По мере увеличения узлов, меняется цикл: у одних женщин он сокращается, у других — увеличивается.
Анемия при миоме матки развивается практически всегда. Женщина теряет много крови, в результате уровень железа в ее организме падает. В итоге: постоянная усталость, сонливость, учащенное сердцебиение.
Кровотечение при миоме матки — повод обратиться к врачу. Чаще всего узлы убираются операционным путем, поэтому решить эту проблему с районным гинекологом не получится.