Эффективное лечение кардиомиопатии в условиях стационара
Кардиомиопатия — это болезнь сердца, при которой сердечная мышца начинает работать хуже. Сердцу становится труднее качать кровь, оно хуже расслабляется между ударами. Организм недополучает кислород, страдает мозг и все тело.
Симптомы кардиомиопатии — слабость, отеки, сбой пульса. Человеку становится сложнее подниматься по лестнице, каждое движение может менять сердечный ритм.
Лечение кардиомиопатии не ограничивается таблетками, выписанными наугад. Нужна диагностика, контроль симптомов, пульса, дыхания и сердцебиения. Лечение в стационаре — лучший способ вылечить сердце. Врачи проведут суточный мониторинг и на основании полученных данных назначат терапию.
специалисты
оборудование
лечения
Основные формы заболевания и тактика лечения
Есть сердечная недостаточность, а есть кардиомиопатия. Лечение кардиомиопатии всегда начинается с уточнения формы и степени поражения.
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)
В этом случае страдает левый желудочек, снижается фракция выброса. Появляется сердечная недостаточность: одышка, отеки, слабость. Кардиологи стационара стабилизируют состояние, подбирают препараты.
Рестриктивная и аритмогенная формы
Рестриктивная форма миокарда — тяжелое заболевание. Сердце не может расслабиться. Начинается сердечная недостаточность. У этой болезни есть несколько форм, но всегда есть аритмия. Если ритм сердца нарушен, у организма нет сил. В стационаре проведут диагностику и если нужно назначат лечение.
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
ГКМП — это болезнь, когда сердечная мышца становится слишком «толстой». Из-за сердцу становится труднее качать кровь, особенно при нагрузке. У кого-то симптомы почти не заметны, а у кого-то появляются сильная одышка, боли в груди, головокружение и даже обмороки.
ГКМП бывает наследственной. В этом случае врач назначает генетическое обследование. Если генетика подтверждена, врач порекомендует родственникам тоже пройти обследование.
В стационаре обычно подбирают лекарства, следят за пульсом и давлением и решают, нужна ли операция. Операция обычно нужно, если кровоток из сердца сильно затруднен.
Диагностика перед началом терапии
Без обследования нельзя поставить диагноз. А без диагноза нельзя лечить. Правило просто сначала диагностика сердца в клинике, потом лечение.
При обследовании обычно проводят:
- ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ
- Эхокардиография с оценкой камер, клапанов и фракция выброса
- Анализы крови (воспаление, гормоны щитовидной железы, маркеры перегрузки)
- Тесты по переносимости нагрузки по показаниям
- МРТ сердца по показаниям
- При подозрении на наследственную форму — генетическое тестирование
Диагностика сердца в клинике помогает точно поставить диагноз и начать лечение.
Методы стационарного лечения
Лечение кардиомиопатии — это стабилизация состояния и снижение рисков. Нередко именно кардиомиопатия лечение в стационаре позволяет быстро остановить ухудшение и подобрать схему, которая будет работать дома.
Консервативная (медикаментозная) терапия
Подбор лекарств зависит от формы болезни, давления, ритма, функции почек. Часто используют бета-блокаторы, диуретики. Остальные препараты только по показаниям.
Задача врача — уменьшить сердечную недостаточность и улучшить переносимость нагрузки. Лечение кардиомиопатии — это не только прием лекарств, но и контроль симптомов.
Хирургические методы и интервенционные вмешательства
Если лекарства не помогают, врачи думают над целесообразностью проведения операции. Если сердечная недостаточность нарастает применяют механическую поддержку кровообращения.
В критических ситуациях обсуждается трансплантация сердца. Но в обычных стационарах такие операции не проводятся, нужны профильные клиники.
Прогноз зависит от формы, выраженности изменений и того, насколько рано начато лечение. Если все сделать правильно, человек может жить активно.
После выписки нужно:
- Пить лекарства по схеме врача
- Контролировать давление, пульс, вес и отеки
- Исключить алкоголь
- Не заниматься активными видами спорта (первое время только ходьба)
- Стоять на учете у кардиолога
Если после лечения появляются симптомы кардиомиопатии или усиливается одышка, нужно срочно связаться с врачом.
Таблица: цели лечения при разных формах КМП
| Форма КМП | Основная цель лечения | Ключевой метод |
|---|---|---|
| Дилатационная (ДКМП) | Разгрузка сердца, контроль сердечная недостаточность | Диуретики, препараты для ремоделирования, бета-блокаторы |
| Гипертрофия миокарда (ГКМП) | Устранение обструкции, снижение симптомов и риска аритмий | бета-блокаторы, интервенционные/хирургические методы по показаниям |
| Рестриктивная | Улучшение наполнения сердца, контроль застойных симптомов | Диуретики, лечение причины, наблюдение |
| Аритмогенная | Профилактика опасных аритмий | Мониторинг, антиаритмические подходы, устройства по показаниям |
Часто задаваемые вопросы
Можно ли лечиться только дома, если стало чуть легче?
Почему так много обследований в стационаре?
Чем опасно самолечение мочегонными и гликозидами?
Может возникнуть обезвоживание, упасть давление или нарушиться ритм сердца.
Важно. Бесконтрольный прием сердечных гликозидов или мочегонных средств опасен для здоровья. Изменения дозировки обсуждаются с кардиологом.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Почему при кардиомиопатии необходима госпитализация?
Если вовремя не начать лечение, появится аритмия и измениться дыхание. Если состояние человека стабильное, сначала нужно обратиться к терапевту. Он направит к кардиологу и даст направление на ЭКГ. Если нужно врач также назначит УЗИ сердца.
При наличии показаний выдается направление в стационар. Срочная госпитализация при кардиомиопатии нужна, когда есть угроза жизни или требуется интенсивное наблюдение в отделение кардиологии.
Показания к лечению в стационаре
Госпитализация при кардиомиопатии нужна в таких ситуациях: