Дисменорея (болезненные месячные)

Многие женщины привыкли терпеть болезненные месячные, считая, что боль — это неизбежная часть менструации. Однако важно понимать, что сильная боль может быть признаком патологии, которая требует внимания. В этой статье мы расскажем, что такое дисменорея, какие причины могут ее вызывать, а также какие методы лечения и профилактики существуют.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться

Что такое дисменорея?

Дисменорея — это болезненные менструации, которые сопровождаются спазмами, болями внизу живота, иногда отдающими в поясницу или бедра.


Симптомы дисменореи могут начинаться за 1–2 дня до менструации или в первый день цикла. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что нарушает привычный ритм жизни.


Важно понимать! Если болезненные менструации мешают нормально работать, учиться или отдыхать, это повод обратиться к врачу.

Существует два типа дисменореи (болезненных месячных):

Первичная дисменорея

Этот тип болезненных менструаций возникает у девушек и молодых женщин, чаще всего в первые годы после начала цикла. Она не связана с заболеваниями репродуктивной системы. Боль вызвана активным сокращением мышц матки, которые помогают выводить эндометрий. Основной причиной считается повышенный уровень простагландинов — веществ, усиливающих спазмы и вызывающих боль.

Симптомы дисменореи (болезненных менструаций) могут быть такими:

  • Спазмы и тянущая боль внизу живота
  • Боль, которая может отдавать в поясницу или бедра
  • Иногда боль сопровождается тошнотой, головной болью или слабостью

Обычно симптомы альгодисменореи становятся меньше после первых родов или с возрастом.

Вторичная дисменорея

Этот тип дисменореи чаще встречается у женщин старше 30 лет и связан с заболеваниями органов малого таза. Причины могут быть такие: эндометриоз, миома матки, воспаления или спайки.

Особенности вторичной дисменореи:

  • Боль сильнее и может продолжаться дольше — до конца менструации
  • Часто сопровождается нерегулярными циклами, обильными выделениями или межменструальными кровотечениями
  • Требует лечения, так как устранение основной причины обычно помогает избавиться от боли

Если болезненные менструации мешают вам жить спокойно, не откладывайте визит к врачу. Специалисты клиники К+31 (Москва) помогут понять причину боли и подберут эффективное лечение.

Симптомы дисменореи

Дисменорея (болезненные менструации) проявляется по-разному в зависимости от ее типа и степени тяжести.

Кроме того, при дисменорее могут быть раздражительность, усталость и перепады настроения.

Основные симптомы:

  • Боль в пояснице и бедрах. Иногда боль отдает в нижнюю часть спины или ноги
  • Головная боль. Чаще встречается при первичной дисменорее, особенно если у вас есть склонность к мигреням
  • Тошнота и рвота. Частые симптомы у молодых девушек при первичной дисменорее
  • Слабость и головокружение. Сопровождают сильную боль или могут быть связаны с нарушением кровообращения
  • Расстройства стула. Некоторые женщины испытывают диарею или запоры в период менструации из-за простагландинов
  • Чувствительность груди. Набухание и болезненность груди — это часто сопровождает боль в животе

Лечение дисменореи

Лечение дисменореи (болезненных менструаций) зависит от ее типа и степени выраженности симптомов. Основная цель — облегчить болевой синдром и нормализовать менструальный цикл.

Обезболивающие препараты

На первых этапах лечения обычно применяются обезболивающие средства. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак. Они помогают снять воспаление и спазмы в матке, тем самым уменьшая боль. Если НПВП по каким-то причинам не подходят, можно использовать другие обезболивающие препараты, которые снимают дискомфорт, не вызывая побочных эффектов.

Гормональная терапия

Если дисменорея сильная или сопровождается гормональными нарушениями, то могут быть использованы гормональные препараты. Комбинированные оральные контрацептивы регулируют уровень гормонов в организме, что способствует уменьшению болей и нормализации цикла. Также могут быть назначены прогестины или внутриматочные системы с гормонами, такие как спираль Мирена, которые помогают уменьшить болевые ощущения и снизить количество менструальных кровотечений.

Физиотерапия

Когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, может быть назначена физиотерапия. Магнитотерапия улучшает кровообращение в области малого таза и помогает снять воспаление, снижая болевой синдром. Электрофорез с обезболивающими препаратами также эффективен для снятия боли и расслабления мышц матки.

Лечебная физкультура

Помимо медикаментов и физиотерапии, могут быть полезны физические упражнения. Умеренные нагрузки, такие как растяжка или йога, помогают расслабить мышцы тазового дна и улучшить кровообращение. Это способствует снятию спазмов и болевых ощущений, облегчая течение менструации.

Психологическая поддержка

Иногда дисменорея (болезненные менструации) сопровождается психоэмоциональными расстройствами, такими как стресс или тревога. В таких случаях важно не только лечить физическую сторону болезни, но и поддерживать психологическое здоровье. Работа с психологом или психотерапевтом поможет уменьшить уровень стресса и снизить интенсивность болей. Стресс может усиливать боль, поэтому его снижение становится важной частью лечения.

Общая информация

Причины болезненных месячных

Болезненные месячные, или дисменорея, возникают, когда матка сильно сокращается, чтобы отторгнуть эндометрий. Но причины могут быть разные:

  • Гормональные изменения. Во время менструации уровень простагландинов (веществ, вызывающих сокращения матки) повышается. Если их слишком много, это вызывает сильные спазмы и боль
  • Аномалии строения матки. Загиб матки или перегородки внутри полости могут мешать нормальному оттоку менструальной крови, что усиливает боль
  • Гинекологические заболевания. Проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, кисты яичников и воспаления органов малого таза, часто сопровождаются болезненными месячными
  • Неправильный образ жизни. Недостаток активности, стресс, плохое питание и курение ухудшают кровообращение и могут усиливать болезненность
  • Возрастные изменения. У подростков болезненные месячные часто связаны с незрелостью репродуктивной системы. У женщин после 35 лет это может быть связано с гормональными изменениями и накоплением гинекологических проблем
  • Внутриматочные контрацептивы. Спирали могут вызвать усиленные сокращения матки, особенно в первые месяцы после установки

Если у вашей матери или бабушки были болезненные месячные, вероятность этой проблемы у вас тоже выше.

Диагностика дисменореи

Чтобы определить причину болезненных месячных, врач задаст вопросы о характере боли (как долго болит, как сильно, когда возникает), о других симптомах (головная боль, тошнота, слабость) и особенностях менструального цикла. Важно также узнать, есть ли в семье такие проблемы, какие контрацептивы использовались и были ли заболевания в прошлом.

Во время осмотра врач проверит состояние влагалища и шейки матки, чтобы выявить возможные воспаления или аномалии, которые могут вызывать боль.

УЗИ органов малого таза поможет исключить заболевания, такие как миома, эндометриоз или кисты яичников, а также аномалии матки.

Иногда врач может назначить дополнительные анализы:

  • Мазки для исключения инфекций
  • Гормональные тесты для оценки работы эндокринной системы
  • Общий анализ крови для выявления воспалений

Если есть подозрение на эндометриоз или другие сложные заболевания, врач может предложить:

  • Лапароскопию (метод для осмотра органов малого таза)
  • МРТ для более точной диагностики

Кроме того, врачу может быть полезен дневник менструального цикла, в котором вы будете отмечать боль, ее интенсивность, длительность и другие симптомы.

Осложнения и прогнозы при дисменорее

Если не лечить дисменорею, боль может стать постоянной и ухудшить качество жизни. Хронические боли в области таза — одно из самых неприятных последствий. Без должного внимания и терапии болевые ощущения будут усиливаться с каждым циклом.

В некоторых случаях дисменорея (болезненные менструации) может быть признаком более серьезных проблем, например, эндометриоза, миомы матки или воспалений в органах малого таза. Если эти заболевания не лечить вовремя, они могут привести к дополнительным осложнениям, таким как проблемы с зачатием или хронические воспаления, которые делают беременность трудной.

Прогноз в большинстве случаев положительный, если начать лечение вовремя. Современные методы помогают контролировать симптомы и предотвращать развитие осложнений. Важно подобрать лечение, исходя из причины болей.

Если дисменорея связана с менструальными спазмами, лечение обычно помогает быстро. Но если причина в гормональных нарушениях или заболеваниях, как эндометриоз или миома, понадобится комплексный подход (медикаменты, операция).

Осложнения и прогнозы при дисменорее

Ответы на популярные вопросы

Мы собрали ответы на самые часто задаваемые вопросы по дисменорее, чтобы помочь вам лучше понять это состояние и разобраться, как с ним справиться.

Можно ли предотвратить дисменорею с помощью диеты?

Да, правильное питание действительно может помочь уменьшить симптомы дисменореи. Включение в рацион продуктов с магнием, омега-3 жирными кислотами и витаминами помогает снизить воспаление и улучшить гормональный баланс, что может уменьшить боль.

Какие методы лечения лучше всего подходят для подростков?

Для подростков, у которых дисменорея связана с гормональными изменениями, начинать стоит с немедикаментозных методов. Это может быть тепло, правильное питание и умеренные физические нагрузки. Если боль сильная, можно принять безрецептурные обезболивающие.

Могут ли гормональные контрацептивы помочь при дисменорее?

Да, гормональные контрацептивы могут существенно помочь при дисменорее. Они регулируют уровень гормонов, уменьшают интенсивность менструаций и облегчают болевые ощущения, особенно если месячные болезненные из-за гормональных колебаний.

Когда следует обратиться к врачу при дисменорее?

Если боль не проходит от обычных обезболивающих, усиливается с каждым циклом или появляются дополнительные симптомы (необычные выделения, сильные кровотечения), обязательно обратитесь к врачу.

Можно ли заниматься спортом при дисменорее?

Умеренные физические нагрузки могут облегчить симптомы дисменореи (болезненных менструаций), улучшая кровообращение и расслабляя мышцы. Однако если боль сильная, лучше снизить физическую активность, чтобы не ухудшить состояние.

Наши врачи

Каппушева Лаура Магомедовна
Стаж 42 года
Записаться
Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева Светлана Викторовна
Стаж 30 лет
Записаться
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова Светлана Викторовна
Стаж 31 год
Записаться
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев Алексей Яковлевич
Стаж 27 лет
Записаться
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук Алексей Сергеевич
Стаж 25 лет
Записаться
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная Оксана Юрьевна
Стаж 16 лет
Записаться
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Мухина Елена Валерьевна
Стаж 32 года
Записаться
Мухина
Елена Валерьевна
Врач акушер-гинеколог
Манукян Лусине Андраниковна
Стаж 27 лет
Записаться
Манукян
Лусине Андраниковна
Врач акушер-гинеколог
Пегова Мария Романовна
Стаж 13 лет
Записаться
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Калмыкова Наталья Владимировна
Стаж 25 лет
Записаться
Калмыкова
Наталья Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Зарубенко Наталья Борисовна
Стаж 23 года
Записаться
Зарубенко
Наталья Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Шилина Елена Александровна
Стаж 26 лет
Записаться
Шилина
Елена Александровна
Врач-акушер-гинеколог
Селютина Наталия Александровна
Стаж 27 лет
Записаться
Селютина
Наталия Александровна
Врач акушер-гинеколог
Смирнова Анжелика Юрьевна
Стаж 28 лет
Записаться
Смирнова
Анжелика Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Саркисян Анна Вартановна
Стаж 16 лет
Записаться
Саркисян
Анна Вартановна
Врач-акушер-гинеколог
Бреусенко Валентина Григорьевна
Стаж 62 года
Записаться
Бреусенко
Валентина Григорьевна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Зарема Алмановна
Стаж 30 лет
Записаться
Ибрагимова
Зарема Алмановна
Врач акушер-гинеколог
Духина Татьяна Александровна
Стаж 24 года
Записаться
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Громова Мария Артуровна
Стаж 23 года
Записаться
Громова
Мария Артуровна
Врач акушер-гинеколог
Сиротинина Мария Васильевна
Стаж 17 лет
Записаться
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин Игорь Игоревич
Стаж 32 года
Записаться
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Фотина Евгения Викторовна
Стаж 23 года
Записаться
Фотина
Евгения Викторовна
Врач акушер-гинеколог
Гомов Михаил Александрович
Стаж 17 лет
Записаться
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова Ангелина Владиславовна
Стаж 15 лет
Записаться
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Очирова Светлана Очировна
Стаж 15 лет
Записаться
Очирова
Светлана Очировна
Врач акушер-гинеколог
Омаров Наби Султан-Мурадович
Стаж 29 лет
Записаться
Омаров
Наби Султан-Мурадович
Врач акушер-гинеколог
Маковская Диана Сергеевна
Стаж 11 лет
Записаться
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Братчикова Ольга Владимировна
Стаж 17 лет
Записаться
Братчикова
Ольга Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Джамиля Магомедовна
Стаж 16 лет
Записаться
Ибрагимова
Джамиля Магомедовна
Врач акушер-гинеколог
Кашоян Анна Робертовна
Стаж 4 года
Записаться
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Ипатова Екатерина Борисовна
Стаж 25 лет
Записаться
Ипатова
Екатерина Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Гумерова Динара Радиковна
Стаж 3 года
Записаться
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 300 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 460 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
от 6 800 ₽

Другие услуги

Нарушение менструального цикла Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Заболевания вульвы и влагалища Патологии шейки матки Заболевания яичников Миома матки Лечение бесплодия Аномальные маточные кровотечения Выпадение и опущение женских половых органов Гистерорезектоскопия Гистероскопия Лапароскопия в гинекологии Клиника гинекологии Противовоспалительная терапия в гинекологии Радиоволновая гинекология аппаратом Сургитрон Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Аденомиоз Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия) Эрозия и эктопия шейки матки Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинеколога Аменорея Удаление яичников (овариоэктомия) Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона) Аденомиоз (Эндометриоз матки) Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Опущение (выпадение) матки и влагалища Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов 1 день после переноса эмбрионов Возраст и фертильность 10 день после переноса эмбрионов
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?