Диагностика
При подозрении на наличие мужского бесплодия проводится спермограмма, которая предполагает процесс изучения эякулята с использованием микроскопа. Проведение такого исследования позволяет определить:
- Объем эякулята;
- Количество сперматозоидов;
- Концентрированность мужских половых клеток;
- Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
- Кол-во нормальных форм, лейкоцитов.
Для диагностирования иммунологического бесплодия проводится:
- MAR-тест;
- Пробы Шуварского, Курцрока-Миллера либо же тест Крамера.
Эндокринное бесплодие сопровождается нарушениями цикла менструаций, аноргазмией, отсутствием полового влечения. Для того, чтобы точно определить, имеет ли место быть именно этот диагноз, специалисты Клиники +31 проводят комплексное обследование, включающее:
- Ультразвуковые исследования органов малого таза;
- Измерение ректальной температуры, которое может производится в течение полугода;
- Исследования, позволяющие оценить гормональный статус;
- Различные анализы.
- При диагностировании трубного бесплодия проводятся следующие исследования:
- Берется мазок на флору из влагалища и делается анализ количества лейкоцитов;
- Производится ПЦР для обнаружения инфекций половых путей;
- Делается анализ ИФА, позволяющий обнаружить антитела к возбудителям инфекций;
- Выполняется бак-посев для обнаружения количества возбудителей, а также чувствительности к препаратам, относящимся к группе антибиотиков;
- Ультразвуковое исследование с параллельным взятием специальных проб.
Обследование при наличии эндометриоза включает:
- УЗИ области малого таза;
- МРТ для обнаружения опухоли яичников;
- Гистероскопию, а также раздельное диагностическое выскабливание, если имеются подозрения на внутренний маточный эндометриоз;
- Проведение исследования для обнаружения раковых клеток;
- Лапароскопию.
При подозрении на миому матки проводится:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- Допплерометрия;
- МРТ, если установлено, что миома имеет большие размеры;
- Гидросонография и гистероскопия.
Записаться к врачу
Лечение бесплодия
Если после проведения спермограммы при диагностировании мужского бесплодия, обнаруживаются отклонения, то лечение производится урологом либо же андрологом. При отсутствии результатов лечения принимается решение об использовании вспомогательных репродуктивных технологий. В том числе, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) – когда в пробирке сперматозоид внедряют в яйцеклетку, после чего полученный эмбрион переносится в матку пациентки.
При выявлении иммунологического бесплодия может быть произведена внутриматочная инсеминация, когда сперма вводится прямо в матку, что и дает возможность зачать ребенка.
Лечение эндокринного бесплодия базируется, как правило, на устранении его причины:
- При синдроме поликистозных яичников проводится специальная операция, результат которой позволяет яйцеклетке нормально выходить из яичников;
- При гиперпролактинемии назначается каберголин, опухоли удаляются;
- Если в бесплодии виновато неправильное функционирование щитовидной железы, то используется заместительная гормональная терапия;
Соответствующее гормональное лечение проводится и в случае с недостаточностью лютеиновой фазы, выявлении «детской» матки.
В серьезных случаях, когда причину бесплодия невозможно устранить, как, к примеру, при наличии пороков половой системы, специалисты принимают решение проводить ЭКО, используя донорскую яйцеклетку.
При трубном бесплодии нередко применяется лапароскопия. Она не только позволяет выявить спайки, но и разъединить их. Если лечение такого бесплодия не дало результатов, то в этом случае используется ЭКО.
Очаги эндометриоза чаще всего прижигаются с применением лапароскопии. После чего могут быть назначены гормональные препараты на срок до 6 месяцев. У большинства женщин получается зачать по результатам такого лечения.
При обнаружении миомы проводится удаление миоматозных узлов. Точный вид процедуры определяется особенностью течения болезни. В случае, если миома достигла больших размеров, применяется эмболизация. Удаление опухоли и прохождение специальной постоперационой терапии чаще всего позволяет успешно зачать ребенка.
Профилактика бесплодия
Профилактические мероприятия, а также советы, соблюдение которых снизит риск столкнуться с бесплодием:
Не увлекайтесь диетами, не переохлаждайтесь, избегайте стрессов, соблюдайте правила гигиены и безопасности;
Правильно питайтесь, старайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас есть;
Регулярно посещайте врача с целью обследования.
