Аденомиоз (Эндометриоз матки)

Многие женщины воспринимают болезненные менструации или обильные кровотечения как норму, но это может быть признаком аденомиоза. Основная опасность этой патологии — риск бесплодия, хронические боли и ухудшение качества жизни из-за частых кровопотерь. Статистика показывает, что у женщин с аденомиозом вероятность выкидыша достигает 40%.

Однако пугаться не стоит: современная медицина предлагает эффективные варианты лечения и контроля заболевания. Главное — вовремя обратиться к врачу. Подробности о симптомах, диагностике и лечении читайте в статье.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое аденомиоз (эндометриоз матки)?

Аденомиоз — это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренний слой матки) проникают в мышечный слой (миометрий). В результате матка увеличивается в размерах, в тканях начинается хроническое воспаление, что приводит к боли и другим неприятным симптомам. Аденомиоз относят к одной из форм эндометриоза, но поражение ограничено только телом матки.

Заболевание развивается, когда барьер между слоями матки повреждается. Клетки эндометрия оказываются в мышечном слое, продолжают реагировать на гормональные изменения, вызывая кровотечения и воспалительные реакции.

Аденомиоз чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, обычно после 30 лет. Его основные проявления — болезненные и обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения и трудности с зачатием. Однако заболевание часто остается нераспознанным, так как симптомы могут быть схожи с другими гинекологическими нарушениями.

Что такое аденомиоз (эндометриоз матки)?

Виды аденомиоза

Аденомиоз делят на виды в зависимости от того, как именно клетки эндометрия проникают в мышечный слой.

Есть также смешанный аденомиоз — это сочетание нескольких форм, таких как диффузная и узловая. Симптомы при таком виде могут быть разными и зависят от того, какая форма заболевания преобладает.

  • Диффузный аденомиоз При этой форме эндометрий равномерно прорастает в миометрий, образуя множество мелких очагов. Это наиболее распространенный тип заболевания, который сопровождается сильными менструальными болями и обильными кровотечениями
  • Очаговый аденомиоз Эндометриоидные клетки проникают в мышечный слой локально, формируя отдельные пораженные участки (очаги). Симптомы могут быть менее выраженными, но иногда встречаются значительные нарушения цикла и сильные боли
  • Узловой аденомиоз Эндометрий образует узлы в миометрии, которые похожи на миомы, но не имеют капсулы. Узлы могут содержать жидкость и часто вызывают увеличение размеров матки и болезненность, особенно во время менструации

Степени аденомиоза

Глубина проникновения клеток эндометрия в миометрий определяет степень тяжести аденомиоза (эндометриоза):

  • Первая степень. Поражается только верхний слой миометрия. Симптомы часто отсутствуют или минимальны, например, легкие менструальные боли
  • Вторая степень. Клетки эндометрия проникают до середины мышечного слоя. Появляются выраженные боли, усиливаются кровотечения, матка может увеличиваться в размерах
  • Третья степень. Поражение охватывает весь миометрий до внешней оболочки (серозного слоя). Симптомы становятся более выраженными: постоянная боль в области таза, анемия из-за обильных кровотечений

На самой тяжелой (четвертой) стадии аденомиоза клетки эндометрия прорастают за пределы матки, поражая соседние органы: яичники, кишечник, мочевой пузырь. Такое состояние вызывает серьезные нарушения работы органов малого таза. Симптомы включают сильные боли, нарушение функций органов и другие осложнения.

Лечение аденомиоза

Лечение аденомиоза (эндометриоза) подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени заболевания, наличия симптомов и планов на беременность.

Гормональная терапия

Гормональные препараты играют важнейшую роль в лечении аденомиоза, так как они помогают уменьшить воспаление и рост эндометрия. Врач может назначить комбинированные гормональные контрацептивы, которые регулируют цикл и снижают обильность менструаций. Также применяются препараты с прогестинами, которые стабилизируют работу эндометрия. В сложных случаях используются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Они временно подавляют активность яичников и снижают уровень эстрогенов, что замедляет развитие заболевания и уменьшает боли.

Хирургическое лечение

При тяжелых формах аденомиоза (эндометриоза) или неэффективности медикаментозной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство. Для женщин, планирующих беременность, проводят органосохраняющие операции, удаляя только пораженные участки эндометрия. Если аденомиоз вызывает сильные боли, кровотечения и больше нет планов на зачатие, может быть рекомендовано удаление матки. Это радикальная, но эффективная мера, которая устраняет симптомы и предотвращает дальнейшее развитие заболевания.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация применяется, если аденомиоз (эндометриоз) сопровождается обильными кровотечениями. Метод позволяет уменьшить кровоснабжение пораженных участков, что приводит к их сокращению и снижению болей. Эмболизация менее травматична, чем операция, и может быть вариантом для женщин, которые хотят сохранить орган.

Симптоматическая терапия

Обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, назначаются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Их применение особенно важно для тех, кто испытывает сильные боли во время менструаций.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и снижает воспаление. Процедуры, такие как магнитотерапия или электрофорез, часто используются как дополнение к основному лечению. Они способствуют ускорению процесса восстановления и улучшению общего самочувствия.

Поддержка общего здоровья

Для комплексного подхода к терапии важно обращать внимание на общее состояние организма. Врач может порекомендовать скорректировать питание, чтобы избежать дефицита железа и предотвратить анемию, часто связанную с обильными кровотечениями. Также полезны витамины и минералы, которые укрепляют иммунитет и поддерживают организм во время лечения.

Общая информация

Причины эндометриоза матки

Механизмы возникновения аденомиоза (эндометриоза) до конца не изучены, но выделяют ряд факторов, способствующих его развитию:

  • Гормональный дисбаланс. Повышенный уровень эстрогенов способствует чрезмерному росту клеток эндометрия и их проникновению в миометрий
  • Нарушение барьера между слоями. Повреждение тканей матки во время хирургических вмешательств (кесарево сечение, аборты, выскабливания) или травм, связанных с родами, создает условия для проникновения клеток эндометрия в мышечный слой
  • Генетическая предрасположенность. Если у близких родственниц диагностировали аденомиоз или эндометриоз, вероятность появления заболевания выше. Генетика может влиять на чувствительность тканей к гормонам и воспалению
  • Иммунные сбои. Ослабление иммунной защиты позволяет клеткам эндометрия, оказавшимся вне их обычного расположения, выживать и внедряться в другие ткани
  • Воспалительные процессы. Хронические воспаления в малом тазу разрушают структуру тканей и создают условия для атипичного поведения клеток эндометрия
  • Эндокринные заболевания. Проблемы с работой яичников, щитовидной железы или гипофиза часто становятся фоном для гормонозависимых патологий, включая аденомиоз
  • Возраст. Наибольшая частота диагностики приходится на возраст старше 30 лет, когда начинают усиливаться гормональные колебания

Кроме того, длительный стресс, малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание могут ослабить организм и повысить вероятность развития аденомиоза (эндометриоза).

Диагностика эндометриоза матки

Определить аденомиоз помогает комплексный подход:

  1. Консультация гинеколога. Первый шаг — визит к врачу. На приеме гинеколог уточнит симптомы: есть ли болезненные менструации, обильные кровотечения или постоянный дискомфорт внизу живота. Осмотр позволит определить размеры и состояние матки, выявить ее возможное увеличение или плотность
  2. УЗИ органов малого таза. Ультразвук показывает изменения в структуре матки, характерные для аденомиоза. Врач может увидеть увеличенную матку, неоднородность мышечного слоя или узловые образования
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если после УЗИ остаются вопросы, назначают МРТ. Метод дает четкую картину слоев матки и помогает понять, насколько глубоко клетки эндометрия проникли в миометрий. Особенно полезен МРТ в сложных случаях или для уточнения диагноза
  4. Гистероскопия. Процедура проводится с использованием оптического прибора, вводимого в полость матки. Гистероскопия позволяет врачу увидеть состояние внутреннего слоя, а также выявить атипичные участки эндометрия. При необходимости во время процедуры берут образцы тканей для анализа (биопсию)
  5. Биопсия эндометрия. Ткань берется из матки для исследования под микроскопом. Способ помогает подтвердить диагноз, а также исключить другие заболевания, например, гиперплазию или рак эндометрия
  6. Лапароскопия. Если результаты других методов не дают точного ответа, может быть назначена лапароскопия. Малотравматичный хирургический метод позволяет осмотреть органы малого таза изнутри. Лапароскопия помогает выявить даже мелкие очаги поражения и точно определить их локализацию
  7. Анализы крови. В некоторых случаях проводят анализы на маркеры воспаления или показатели, связанные с эндометриозом (например, CA-125). Хотя этот метод не дает окончательного диагноза, он полезен для оценки динамики состояния

Если вы столкнулись с симптомами эндометриоза матки или хотите получить второе мнение для уточнения диагноза, обращайтесь в клинику К+31 (Москва). Наши специалисты работают по самым высоким стандартам лечения, используя передовые методики и индивидуальный подход. Позвоните нам или запишитесь онлайн — все цены указаны в прайсе на сайте.

Осложнения и прогнозы при аденомиозе

Основные осложнения аденомиоза:

  • Проблемы с зачатием. Изменения в структуре матки и постоянное воспаление затрудняют прикрепление эмбриона. Это может стать причиной бесплодия или выкидыша на раннем сроке
  • Анемия. Обильные и продолжительные менструации часто приводят к снижению уровня гемоглобина. Хроническая анемия проявляется слабостью, постоянной усталостью, головокружением и ухудшением работоспособности
  • Хроническая боль. Сильные менструальные боли нередко становятся постоянными. Это ухудшает качество жизни, лишая человека привычной активности
  • Рост заболевания. Без лечения аденомиоз может прогрессировать: увеличивается размер органа, возрастает давление на соседние органы, что вызывает новые неприятные ощущения
  • Психоэмоциональные проблемы. Постоянный дискомфорт, боль и страх перед осложнениями могут стать причиной стресса, тревожности и депрессии

В самых сложных случаях, когда лечение не помогает, может потребоваться удаление матки.

Профилактика эндометриоза матки

Полностью предотвратить аденомиоз (эндометриоз) сложно, но есть базовые меры профилактики:

  • Регулярные осмотры у гинеколога. Посещение врача раз в год позволяет вовремя выявить гормональные нарушения или воспалительные процессы, которые могут стать причиной заболевания
  • Контроль гормонов. Анализы на гормональный фон помогают вовремя заметить отклонения и скорректировать их
  • Физическая активность. Регулярные упражнения, йога или пешие прогулки улучшают кровообращение в области таза и предотвращают застой крови
  • Здоровое питание. Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы. Омега-3 жирные кислоты, магний и витамины группы В особенно полезны для женского здоровья
  • Избегание травм матки. Частые аборты, выскабливания или неправильное использование внутриматочных средств увеличивают риск проникновения эндометрия в мышечный слой
  • Контроль цикла. Регулярный менструальный цикл снижает нагрузку на репродуктивные органы. Если месячные стали болезненными или нерегулярными, это повод для обращения к врачу
  • Минимизация стресса. Хронический стресс нарушает гормональный баланс. Найдите время для отдыха, прогулок или других способов расслабления
  • Лечение воспалений. Инфекции органов малого таза нужно лечить своевременно. Хронические воспаления могут стать триггером для патологий матки

«Правильно подобранные гормональные контрацептивы — это не только способ предотвратить нежелательную беременность, но и эффективная мера для поддержания здоровья матки. Препараты стабилизируют уровень гормонов, благодаря чему менструальный цикл становится регулярным, а риск развития гиперплазии эндометрия существенно снижается. Механизм прост: контрацептивы подавляют избыточный рост клеток эндометрия, предотвращая его утолщение и возможные патологические изменения. Однако важно, чтобы препарат подбирался индивидуально, с учетом особенностей здоровья пациентки, и только под наблюдением врача», — специалист клиники К+31.

Ответы на популярные вопросы

Если у вас остались вопросы о эндометриозе матки, мы подготовили ответы на те, что чаще всего интересуют наших пациенток.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

Да, это возможно, но эндометриоз может снизить шансы на зачатие, так как он может влиять на работу яичников и проходимость маточных труб. Если вы планируете беременность, важно обсудить с врачом возможные способы терапии, которые помогут улучшить репродуктивную функцию.

Эндометриоз — это наследственное заболевание?

Однозначного ответа нет, но исследования показывают, что генетическая предрасположенность может увеличивать риск его развития. Если у вашей матери или сестры был диагностирован эндометриоз, важно регулярно наблюдаться у гинеколога.

Требуется ли операция при эндометриозе?

Не всегда. В зависимости от стадии заболевания и симптомов врач может предложить медикаментозное лечение. Однако в сложных случаях, когда эндометриоз вызывает сильные боли или проблемы с зачатием, может быть рекомендована лапароскопическая операция для удаления очагов эндометриоза.

Наши врачи

Каппушева Лаура Магомедовна
Стаж 42 года
Записаться
Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева Светлана Викторовна
Стаж 30 лет
Записаться
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова Светлана Викторовна
Стаж 31 год
Записаться
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев Алексей Яковлевич
Стаж 27 лет
Записаться
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук Алексей Сергеевич
Стаж 25 лет
Записаться
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная Оксана Юрьевна
Стаж 16 лет
Записаться
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Мухина Елена Валерьевна
Стаж 32 года
Записаться
Мухина
Елена Валерьевна
Врач акушер-гинеколог
Манукян Лусине Андраниковна
Стаж 27 лет
Записаться
Манукян
Лусине Андраниковна
Врач акушер-гинеколог
Пегова Мария Романовна
Стаж 13 лет
Записаться
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Калмыкова Наталья Владимировна
Стаж 25 лет
Записаться
Калмыкова
Наталья Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Зарубенко Наталья Борисовна
Стаж 23 года
Записаться
Зарубенко
Наталья Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Шилина Елена Александровна
Стаж 26 лет
Записаться
Шилина
Елена Александровна
Врач-акушер-гинеколог
Селютина Наталия Александровна
Стаж 27 лет
Записаться
Селютина
Наталия Александровна
Врач акушер-гинеколог
Смирнова Анжелика Юрьевна
Стаж 28 лет
Записаться
Смирнова
Анжелика Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Саркисян Анна Вартановна
Стаж 16 лет
Записаться
Саркисян
Анна Вартановна
Врач-акушер-гинеколог
Бреусенко Валентина Григорьевна
Стаж 62 года
Записаться
Бреусенко
Валентина Григорьевна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Зарема Алмановна
Стаж 30 лет
Записаться
Ибрагимова
Зарема Алмановна
Врач акушер-гинеколог
Духина Татьяна Александровна
Стаж 24 года
Записаться
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Громова Мария Артуровна
Стаж 23 года
Записаться
Громова
Мария Артуровна
Врач акушер-гинеколог
Сиротинина Мария Васильевна
Стаж 17 лет
Записаться
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин Игорь Игоревич
Стаж 32 года
Записаться
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Фотина Евгения Викторовна
Стаж 23 года
Записаться
Фотина
Евгения Викторовна
Врач акушер-гинеколог
Гомов Михаил Александрович
Стаж 17 лет
Записаться
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова Ангелина Владиславовна
Стаж 15 лет
Записаться
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Очирова Светлана Очировна
Стаж 15 лет
Записаться
Очирова
Светлана Очировна
Врач акушер-гинеколог
Омаров Наби Султан-Мурадович
Стаж 29 лет
Записаться
Омаров
Наби Султан-Мурадович
Врач акушер-гинеколог
Маковская Диана Сергеевна
Стаж 11 лет
Записаться
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Братчикова Ольга Владимировна
Стаж 17 лет
Записаться
Братчикова
Ольга Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Джамиля Магомедовна
Стаж 16 лет
Записаться
Ибрагимова
Джамиля Магомедовна
Врач акушер-гинеколог
Кашоян Анна Робертовна
Стаж 4 года
Записаться
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Ипатова Екатерина Борисовна
Стаж 25 лет
Записаться
Ипатова
Екатерина Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Гумерова Динара Радиковна
Стаж 3 года
Записаться
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 300 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 460 ₽

Другие услуги

Нарушение менструального цикла Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Заболевания вульвы и влагалища Патологии шейки матки Заболевания яичников Миома матки Лечение бесплодия Аномальные маточные кровотечения Выпадение и опущение женских половых органов Гистерорезектоскопия Гистероскопия Лапароскопия в гинекологии Клиника гинекологии Противовоспалительная терапия в гинекологии Радиоволновая гинекология аппаратом Сургитрон Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Аденомиоз Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия) Эрозия и эктопия шейки матки Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинеколога Дисменорея (болезненные месячные) Аменорея Удаление яичников (овариоэктомия) Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона) Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Опущение (выпадение) матки и влагалища Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов 1 день после переноса эмбрионов Возраст и фертильность 10 день после переноса эмбрионов
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?