Паллиативная медицинская помощь — это не отказ от терапии. Это работа на сохранение комфорта, контроль боли и поддержание стабильного состояния.
Врач паллиативной помощи подключается, когда заболевание нельзя полностью вылечить. Его задача — сохранить качество жизни пациента настолько, насколько это возможно.
Консультация паллиативного врача нужна не «в самом конце». Чем раньше подключается специалист, тем проще контролировать симптомы.
Обратиться стоит, если есть хотя бы один из признаков:
В таких ситуациях врач паллиативной помощи рассказывает, что делать сегодня, какие препараты держать под рукой, когда вызывать врача, а когда можно справиться дома.
Врач паллиативной помощи оценивает общее состояние, прогноз, выраженность симптомов и ресурсы семьи. И дальше формирует индивидуальный план.
Боль — самая частая причина страдания. И ее можно контролировать. Купирование болевого синдрома проводится по ступенчатому принципу: от нестероидных препаратов до опиоидных анальгетиков. Подбор сильных обезболивающих возможен только врачом.
Важно не терпеть боль. Постоянная боль истощает нервную систему, усиливает тревогу и ухудшает качество жизни пациента.
Тяжелый диагноз влияет не только на тело. Человек теряет привычную роль, ощущение контроля, уверенность. Поэтому поддержка неизлечимых больных это еще и работа с тревогой, страхом смерти, депрессией.
Не менее важна помощь родственникам. Они часто живут в постоянном напряжении. Разговор со специалистом снижает тревогу и помогает принять происходящее без чувства вины.
Большая часть времени пациент проводит дома. Поэтому паллиативный уход невозможен без обучения семьи.
Специалист показывает:
Паллиативная медицинская помощь — это всегда командная работа. Но координирует ее именно врач паллиативной помощи.
Первичная консультация паллиативного врача — это не постановка диагноза, это определение симптомов.
Врач уточняет:
Если нужно, назначаются дополнительные обследования. Но без избыточных процедур. Цель — не «дообследовать любой ценой», а понять, как улучшить качество жизни пациента.
Паллиативная медицинская помощь может оказываться в разных условиях. Выбор зависит от состояния пациента, выраженности симптомов и возможностей семьи.
Домашний формат подходит, если состояние относительно стабильное и нет необходимости в круглосуточном наблюдении.
Врач паллиативной помощи приезжает на осмотр, корректирует лечение, обучает родственников.
Хоспис необходим, если:
В этих условиях паллиативная медицинская помощь оказывается круглосуточно. Подключаются разные специалисты. Это усиливает поддержку неизлечимых больных в сложные периоды.
В обоих форматах сохраняется ключевой принцип — помощь родственникам. Им объясняют прогноз, обучают уходу, поддерживают в период эмоционального истощения.
Чем раньше подключается врач паллиативной помощи, тем больше возможностей контролировать симптомы и сохранить стабильное состояние. Ожидание «критического момента» почти всегда приводит к усилению боли, тревоги и осложнений.
Паллиативная медицинская помощь не отменяет основного лечения, если оно продолжается.
Чаще всего — да. Схему подбирают постепенно, с контролем доз и побочных эффектов.
Нет. Движение подбирают по состоянию. Иногда это просто смена положения в постели, иногда — короткие прогулки по комнате.
Тревожные признаки — частые падения, спутанность, невозможность пить/есть, нарастающая одышка, тяжелые пролежни или когда семье нужен круглосуточный контроль.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Кто такой врач паллиативной помощи и его основные задачи
Врач паллиативной помощи работает с пациентами с онкологическими заболеваниями, тяжелой сердечной недостаточностью, ХОБЛ, деменцией, БАС и другими прогрессирующими состояниями.
Основные задачи специалиста:
Паллиативная медицинская помощь всегда направлена на конкретный результат — улучшение самочувствия здесь и сейчас. И если состояние меняется, врач корректирует схему лечения.