Когда у человека тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, близким кажется, что выбор только один: «лечить до конца» или «ничего не делать». На самом деле есть третий путь — паллиативная помощь при сердечных заболеваниях. Это не отказ от лечения, это улучшение качества жизни пациента.
Паллиатив нужен не только для облегчение симптомов, но и для нормализации отношений внутри семьи. Родственники устают от круглосуточного дежурства, им нужна пауза, чтобы собраться с мыслями и с новыми силами приступить к уходу за больным родственников.
Одышка и отеки при ХСН — частый спутник заболеваний сердца. Симптомы снижаются с помощью:
Если одышка усиливается, отеки растут, появляется кашель с пенистой мокротой, сильная слабость или боль в груди — это повод не ждать, а обращаться за неотложной помощью.
Боль бывает разной: от стенокардии до мышечной боли. Вторая появляется из-за того, что большую часть дня человек лежит в кровати. На паллиативном лечении нужно рассказывать врачу о всех проблемах: говорить, что болит, когда болит и как сильно. Доктор подберет лекарства, рассчитает дозы и объяснит, как их принимать.
Важно: сильнодействующие препараты (включая опиоидные) назначаются только врачом и по правилам — самолечение недопустимо.
Здесь много «мелочей», которые на самом деле решают половину проблем. И да — уход за больными с сердечной недостаточностью часто становится делом всей семьи.
Главное — это удобство: табурет в ванной, поручни, ночник, телефон под рукой. Лучше чаще и понемногу двигаться, чем лежать целыми днями — это снижает риск застоя жидкости в легких. Продумайте нутритивную поддержку: простая еда небольшими порциями, достаточно белка (если нет противопоказаний), контроль соли.
Сердечные лекарства любят порядок. Таблетница, список препаратов на холодильнике, будильники — все это работает. Если появляется головокружение, падение давления, спутанность, тошнота — не отменяйте препараты самостоятельно, а свяжитесь с врачом. Грамотный уход за больными с сердечной недостаточностью — это как раз про безопасность.
Тяжело всем: пациенту страшно, близким — тоже. Психологическая поддержка родственников может быть очень простой: разговаривать честно, но спокойно, не обесценивать страх, делить обязанности, давать друг другу отдых. Иногда семье нужна помощь специалиста — это нормально.
Профессиональная паллиативная помощь при сердечных заболеваниях обычно включает врача, медсестру и при необходимости социальную поддержку. Это:
Иногда семье помогает сиделка, а иногда нужен именно сестринский уход при ССЗ — когда важны навыки наблюдения, обработки кожи, профилактики пролежней, контроля дыхания и отеков.
Профессиональный подход к паллиативу — это возможность прожить важные моменты жизни без боли и страха.
| Критерий | Активное лечение | Паллиативная помощь |
|---|---|---|
| Цель | Замедлить болезнь, продлить жизнь, снизить риски осложнений | Максимально улучшить самочувствие и качество жизни пациента, уменьшить тягостные симптомы |
| Методы | Кардиотерапия, процедуры, госпитализации, реабилитация | Контроль боли, одышки, отеков, поддержка дома, уход, нутритивная поддержка, помощь семье |
| Участие родственников | Часто «по ситуации» | Системно: обучение, план действий, распределение ухода и нагрузок |
Статья носит ознакомительный характер. Требуется консультация специалиста. Не занимайтесь самолечением, особенно сильнодействующими препаратами (обезболивающими, психотропными средствами, диуретиками) — это может быть опасно.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Когда необходим паллиативный подход при болезнях сердца?
Паллиатив нужен в следующих ситуациях:
Важно: паллиативная помощь при сердечных заболеваниях — это прежде всего про поддержку, как физическую, так и психологическую.