Паллиативная помощь в онкологии: когда медицина заботится о качестве жизни
Паллиативная помощь при онкологии пугает. Но нужно понимать, что паллиатив — это не отказ от лечения, это переход на другой уровень лечения.
Если радикальная терапия направлена на уничтожение опухоли, то паллиативное лечение помогает жить без сильной боли, удушья, тошноты и страха. Врачу важно сохранить качество жизни пациентов, даже если болезнь прогрессирует.
Особенно это актуально, когда речь идет о помощи онкобольным на 4 стадии. В этой ситуации медицина не «сдается». Она меняет цель: мы не просто лечим болезнь, мы заботимся о человеке.
специалисты
оборудование
лечения
Основные задачи паллиативной помощи
Онколог в паллиативе — это не «врач последней надежды». Это специалист по качеству жизни. Когда болезнь нельзя вылечить, акцент делается на качестве жизни пациента.
Купирование болевого синдрома и физических симптомов
Больше всего проблем приносит боль. Обезболивание при раке — это возможность контролировать даже выраженный болевой синдром.
Используются ступенчатые схемы терапии, сочетания препаратов, а при необходимости — опиоидные анальгетики. Обезболивающие препараты должны подбираться строго врачом. Не занимайтесь самолечением при выраженном болевом синдроме.
В практике применяются современные методы управления симптомами: использование трансдермальных систем (пластырей), помп для обезболивания и современных противоболевых препаратов.
Кроме боли, корректируются тошнота, запоры, одышка, делирий. Это и есть симптоматическая терапия.
Правильно организованная паллиативная помощь при онкологии позволяет снизить интенсивность симптомов и сохранить активность пациента.
Психологическая поддержка пациента и его семьи
При раке мучается пациент и его семья. И речь идет не только о боли — при паллиативе оценивается и психологическое состояние.
Паллиативный онколог может работать вместе с психологом. Неутешительный прогноз, страх смерти, чувство вины, усталость — все это требует внимания. Поддержка родственников онкобольных снижает тревогу. Нахождение близкого в больнице — это не показатель их безответственности. Это возможность полноценно жить, работать, высыпаться и приходить в хорошем настроении к больному родственнику.
С психологом обсуждаются планы, ожидания, возможные осложнения. Никакого запугивания, только факты.
Важно понять, что паллиативная помощь не приближает смерть, а делает жизнь максимально полноценной.
Обратиться к паллиативному онкологу стоит, если:
- Боль сохраняется несмотря на лечение
- Пациент отказывается от еды из-за тошноты или слабости
- Появились выраженная одышка, тревога, бессонница
- Речь идет о помощи онкобольным на 4 стадии и требуется контроль симптомов
Не нужно ждать «крайней точки». Паллиативное лечение можно подключать параллельно с противоопухолевой терапией.
Форматы оказания помощи
Стационарное отделение
Подходит при тяжелом состоянии, когда нужен круглосуточный контроль. Проводится коррекция схемы обезболивания при раке, подбор доз, наблюдение за побочными эффектами.
Выездная паллиативная служба
Врач и медсестра приезжают домой. Это удобно, если пациент маломобилен. Поддерживается стабильное качество жизни пациентов без лишних госпитализаций.
Хосписная помощь: мифы и реальность
Хоспис — это не «место ожидания». Это специализированная паллиативная помощь при онкологии, где снимают боль, ухаживают и поддерживают семью.
Вот разница между радикальным лечением и паллиативным подходом:
| Параметр | Радикальное лечение | Паллиативная помощь |
|---|---|---|
| Цель | Полное излечение или ремиссия | Повышение качества жизни |
| Фокус | Борьба с опухолью | Борьба с симптомами (боль, тошнота) |
| Объект | Только пациент | Пациент и его семья |
Как подготовиться к консультации: советы родственникам
Помните: задача врача — назначить лекарства и выстроить понятный план психологической и медпомощи.
- Следите за симптомами и частотой усиления боли. Это нужно врачу для уменьшения и увеличения доз медпрепаратов
- Приготовьте назначения, которые уже есть в вас на руках. Доктору нужно знать, что принимает пациент
- Поговорите с больным родственником. Узнайте его страхи, переживания и обязательно расскажите об этом на консультации
- Всегда прямо спрашивайте о прогнозах
Часто задаваемые вопросы
Можно ли сочетать паллиативную помощь и химиотерапию?
Вызывает ли привыкание назначенное обезболивание?
Можно ли получать помощь дома официально?
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Кто такой паллиативный онколог и в чем его роль?
Паллиативный онколог помогает пациенту и его родственникам. Он оценивает боль, одышку, слабость, нарушение сна, тревогу. Подбирает схему обезболивания, следит за динамикой, объясняет семье, что происходит с пациентом.
Врач выстраивает индивидуальный план поддержки нормального состояния: от обезболивания до психологического сопровождения всей семьи.