Паллиатив — это не про смерть. Это про качество жизни, когда болезнь уже нельзя вылечить. Об этом прямо говорит ВОЗ: помощь должна быть направлена на снижение страданий — физических, психологических, социальных и духовных. Психологическая поддержка это часть поддержки нормального уровня жизни пациента и его семьи. официально входит в мультидисциплинарный подход к лечению.
Паллиативный психолог работает вместе с врачом, медсестрой и соц.работником. Его задача — уменьшить внутреннюю боль. Иногда она не слабее физической.
Паллиативная психология не заменяет лечение. Она его дополняет. И помогает человеку оставаться собой до конца.
Когда болезнь прогрессирует, у человека меняется все: тело, роли, планы, самоощущение. В этот момент нужна психологическая помощь. Она помогает пациенту и его семье не развалиться внешне и не сойти с ума от переживаний.
Принятие диагноза — долгий процесс. Невозможно сразу поверить в то, что тебя скоро не станет в этом мире. Мозг сопротивляется, отказывается принимать факты. Человек может колебаться между надеждой, гневом и отчаянием. И это нормально.
Страх смерти — работа психолога здесь особенно важна. Он не убирает тревогу полностью. Он помогает принять то, что в любом случае случится.
Психолог помогает:
Психологическая помощь паллиативным больным часто строится вокруг простого вопроса: «Что для вас сейчас главное?»
Именно так начинается поиск смысла. Даже если времени мало.
Болезнь затрагивает всю семью. Поддержка родственников паллиативных пациентов — отдельная часть работы.
Эмоциональное выгорание родственников развивается быстро. Постоянное напряжение, бессонница, страх ухудшения. Добавляется вина: «я устал», «я хочу, чтобы это закончилось».
Мы все люди и важно научиться отличать реальную вину от придуманной. Семья не виновата в болезни и в том, что лечение не принесло результата. Психолог объясняет: такие мысли не делают человека плохим. Он помогает разгрузить мозг и принять мысль, что думать о себе — не стыдно.
Поддержка родственников паллиативных пациентов это еще и обучение простым техникам самоуспокоения. Плохие мысли всегда будут присутствовать в их головах, но именно психолог учит принимать их как неизбежное и не бояться будущего.
Именно переживания — частая причина конфликтов у постели больного. Это тоже зона работы специалиста.
Консультация паллиативного психолога проводится в стационаре и на дому. Формат зависит от состояния пациента.
В основе — индивидуальный план сопровождения семьи. Он учитывает религиозные, культурные и этические особенности.
Работа начинается с оценки дистресса. Что сейчас беспокоит больше всего: боль, тревога, бессонница, одиночество?
Психологическое сопровождение строится короткими встречами. Без перегруза. Иногда достаточно 20–30 минут. Задача — снизить напряжение сегодня. Не строить долгосрочные планы, если на них нет ресурса.
Часто в семье есть запрет на разговор о диагнозе. Кто-то «бережёт» больного. Кто-то не готов слышать правду. Консультация паллиативного психолога помогает выстроить честный разговор с родственником.
Вот как это работает: специалист задает вопросы, уточняет позиции, помогает услышать друг друга. И снимает часть напряжения.
Горе начинается до смерти. Это называется предвосхищающее горевание.
Психологическое сопровождение продолжается и после утраты. Оно помогает снизить риск осложнённого горя, вернуть человека к повседневной жизни.
Обратиться к специалисту стоит, если:
Если разговоры заканчиваются слезами или молчанием — это тоже повод обратиться к специалисту.
| Для пациента | Для родственников |
|---|---|
| Преодоление страха одиночества | Обучение техникам саморегуляции |
| Поиск ресурсов для борьбы с депрессией | Работа с «синдромом свидетеля» |
| Проработка незавершенных дел и конфликтов | Помощь в организации общения с больным |
Паллиативный психолог помогает сохранить человеческое измерение болезни. Не убрать реальность, а сделать ее выносимой.
Паллиатив — это про качество жизни. И про уважение к человеку.
Жизнь продолжается до конца. И в этот период рядом должен быть специалист, который умеет поддерживать без иллюзий и без пустых обещаний.
Да. Многие службы организуют выездные консультации.
Нет. Но психологическая помощь паллиативным больным снижает уровень тревоги и улучшает контакт в семье.
Нет. Лучше раньше, чем в момент кризиса.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Экстренная помощь
Кто такой паллиативный психолог и чем он занимается?
Это специалист, который сопровождает пациента и семью на всех этапах болезни. От оглашения диагноза, до последних дней и периода утраты.
Он не убеждает «держаться». И не обещает чудо. Его работа — сделать переживания переносимыми, снизить тревогу и помочь говорить о сложном.
Психологическая помощь паллиативным больным включает:
Психолог — это такой же врач, как и онколог. Родные паллиативных больных обращаются к нему не после утраты, а период лечения, когды плохие мысли не могут выйти из головы.