Маммологический словарь: простыми словами о сложных терминах

А

Абсцесс молочной железы — ограниченное скопление гноя в тканях молочной железы. Обычно возникает как осложнение воспаления и требует обращения к врачу.

Аденома соска — редкое доброкачественное новообразование, развивающееся в области соска.

Амастия — редкая врожденная аномалия, при которой отсутствует ткань одной или обеих молочных желез.

Ареола — пигментированная область кожи вокруг соска. Её цвет и размер индивидуальны и могут меняться, например, во время беременности и грудного вскармливания.

Аугментационная маммопластика — операция по увеличению объёма груди, обычно с помощью имплантатов или собственного жира пациента.

Б

Биопсия — процедура, во время которой врач получает клетки, жидкость или фрагмент ткани из подозрительного участка для лабораторного исследования. Биопсия помогает уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику.

Болезнь Мондора — воспаление поверхностной вены грудной стенки или молочной железы. Может проявляться болезненным уплотнением или плотным «тяжем» под кожей.

Болезнь Педжета молочной железы — редкая форма рака, которая поражает сосок и/или ареолу. Может проявляться шелушением, покраснением, зудом, корочками или выделениями из соска.

BI-RADS — международная система описания результатов маммографии, УЗИ и МРТ молочных желез. Категория BI-RADS помогает врачу оценить вероятность злокачественного процесса и определить, нужно ли наблюдение, дополнительное обследование или биопсия.

В

Вакуум-ассистированная биопсия (ВАБ) — вид биопсии, при котором с помощью специальной иглы и вакуумной системы получают несколько образцов ткани. Процедуру проводят под контролем УЗИ, маммографии или МРТ — выбор зависит от того, как именно визуализируется изменение.

Г

Галакторея — выделение молокоподобной жидкости из сосков вне периода беременности и грудного вскармливания. Причины могут быть разными, поэтому при таком симптоме стоит обратиться к врачу.

Гамартома — доброкачественное образование, состоящее из нормально представленных в молочной железе тканей — жировой, железистой и фиброзной — в необычном соотношении.

Гематома — скопление крови в тканях из-за повреждения сосудов. Может появиться после травмы, операции или инвазивной процедуры.

Гинекомастия — увеличение ткани молочных желёз у мужчин. Оно может быть связано с гормональными изменениями, приемом некоторых препаратов, заболеваниями или другими причинами.

Д

Долька молочной железы — структурная часть железистой ткани, в которой вырабатывается молоко в период лактации.

Дуктография — рентгенологическое исследование млечных протоков с введением контрастного вещества через сосок. Может применяться при патологических выделениях из соска.

Дуктэктазия — расширение млечных протоков. Часто встречается в зрелом возрасте и может сопровождаться выделениями из соска.

Ж

Жировой некроз — доброкачественное изменение жировой ткани молочной железы, которое может возникнуть после травмы, операции, лучевой терапии или инъекций. На снимках иногда похоже на опухоль, поэтому может потребоваться дополнительная диагностика.

К

Кальцинаты — небольшие отложения кальция в тканях молочной железы, заметные при маммографии. Чаще они доброкачественные, однако значение зависит от их формы, размера, количества и расположения.

Капсула вокруг имплантата — тонкая оболочка из соединительной ткани, которую организм естественным образом формирует вокруг имплантата.

Капсулярная контрактура — уплотнение и сокращение капсулы вокруг имплантата. Может вызывать ощущение плотности, изменение формы груди, дискомфорт или болезненность. Выраженность оценивают врач и, при необходимости, пластический хирург.

Киста молочной железы — полость с жидким содержимым. Большинство кист доброкачественные; дальнейшая тактика зависит от их вида, размера, симптомов и результатов УЗИ.

Контрастная маммография — маммография с внутривенным введением йодсодержащего контрастного препарата. Метод позволяет оценить накопление контраста в тканях и может применяться для уточнения характера выявленных изменений.

Л

Лактостаз — застой молока в молочной железе во время грудного вскармливания. Может сопровождаться болезненностью, уплотнением и чувством распирания.

Липома — доброкачественное образование из жировой ткани. Обычно растёт медленно и не вызывает симптомов.

Лимфатические узлы — органы иммунной системы, через которые проходит лимфа. При обследовании молочных желёз врач также оценивает подмышечные, над- и подключичные лимфатические узлы.

М

Маммография — рентгенологическое исследование молочных желез. Обычно выполняют снимки каждой молочной железы в двух проекциях. Во время исследования грудь кратковременно фиксируют между пластинами аппарата, чтобы получить четкое изображение при минимально необходимой лучевой нагрузке.

Маммолог — врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желёз. В зависимости от ситуации это может быть акушер-гинеколог, хирург, онколог или врач другой специальности с соответствующей подготовкой.

Мастит — воспаление молочной железы. Часто развивается в период грудного вскармливания, но может возникнуть и вне лактации. Тактика лечения зависит от причины и выраженности воспаления.

Мастопексия — операция по подтяжке груди и коррекции её формы.

Метастазы — вторичные очаги злокачественной опухоли, возникшие при распространении опухолевых клеток из первичного очага в другие органы или ткани.

МРТ молочных желёз — магнитно-резонансная томография молочных желез. Исследование проводят на МР-томографе со специальной катушкой; в большинстве случаев для оценки изменений используют внутривенное контрастирование препаратом на основе гадолиния.

О

Олеогранулема — воспалительная реакция тканей на инородное маслянистое вещество, например силикон или другие гели, введенные ранее. Не является опухолью, но может выглядеть как объемное образование.

Онколог-маммолог — врач, который занимается диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы, а также наблюдением пациентов с повышенным риском рака молочной железы.

П

Папиллома внутрипротоковая — доброкачественное образование внутри млечного протока. Одним из возможных проявлений могут быть выделения из соска.

Перестройка структуры (архитектоники) — нарушение обычного строения ткани молочной железы, которое врач может описать по данным маммографии, УЗИ или МРТ. Причиной могут быть последствия операции или травмы, а также доброкачественные и злокачественные изменения; требуется оценка специалиста.

Полимастия — врожденная особенность, при которой есть добавочная ткань молочной железы.

Полителия — врожденная особенность, при которой имеются дополнительные соски, обычно расположенные по так называемой молочной линии.

Протоки молочной железы — система каналов, по которым молоко поступает от долек к соску в период грудного вскармливания.

Р

Рак молочной железы — злокачественная опухоль, возникающая из клеток молочной железы. Для неё характерна способность к неконтролируемому росту и, при отсутствии лечения, распространению в другие органы.

Радиальный рубец — доброкачественное изменение ткани молочной железы, которое на маммографии или УЗИ иногда может напоминать опухоль. Для уточнения диагноза врач может рекомендовать биопсию или хирургическое удаление участка ткани.

Рентгенологическая плотность молочных желёз — соотношение железистой, фиброзной и жировой ткани на маммограмме. При высокой плотности выявлять отдельные изменения на маммографии сложнее, поэтому врач может рекомендовать дополнительные методы обследования.

С

Самообследование молочных желёз — самостоятельная оценка привычного вида и ощущений в груди. Оно не заменяет профилактические осмотры и скрининг, но помогает заметить новые изменения и вовремя обратиться к врачу.

Серома — скопление прозрачной тканевой жидкости в области послеоперационной раны или травмы.

Синдром Поланда — редкая врожденная особенность, при которой частично или полностью отсутствует большая грудная мышца с одной стороны. Может сочетаться с аномалиями развития кисти на той же стороне.

Синдром Титце — воспаление хрящей в месте соединения верхних ребер с грудиной. Может вызывать боль в передней части грудной клетки, которая не связана с заболеванием молочной железы.

Скрининг рака молочной железы — обследование людей без жалоб для раннего выявления заболевания. Оптимальный метод и периодичность скрининга определяет врач с учётом возраста, наследственности и индивидуальных факторов риска.

Стереотаксическая биопсия — биопсия, которую проводят под рентгенологическим контролем с точным расчетом координат подозрительного участка. Часто используется, когда изменение видно на маммографии, но не определяется при УЗИ.

Сцинтиграфия — метод радионуклидной диагностики, при котором в организм вводят радиофармпрепарат и затем оценивают его распределение с помощью специального оборудования.

Т

Томосинтез — разновидность маммографии, при которой получают серию рентгеновских изображений под разными углами и реконструируют послойное изображение молочной железы. Метод может повысить информативность исследования в отдельных клинических ситуациях.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — процедура, при которой тонкой иглой получают клетки или жидкость из образования. Может применяться, например, для исследования содержимого кисты или лимфатического узла.

Трепанобиопсия — биопсия, при которой специальной иглой получают столбик ткани. Такой материал позволяет изучить не только отдельные клетки, но и структуру ткани.

У

УЗИ молочных желез — исследование с использованием ультразвука. Метод помогает оценить структуру тканей, отличить жидкостное образование от солидного, исследовать регионарные лимфоузлы и выполнить биопсию под навигацией. УЗИ дополняет маммографию, но не всегда может её заменить.

Ф

Фиброаденома — одно из наиболее распространенных доброкачественных образований молочной железы. Состоит из железистой и соединительной ткани, чаще встречается у молодых женщин.

Фиброзно-кистозные изменения — доброкачественные изменения ткани молочных желёз, которые могут сопровождаться болезненностью, ощущением нагрубания и появлением кист. Термин не является диагнозом рака и требует оценки в контексте жалоб и результатов обследования.

Филлоидная опухоль — редкое фиброэпителиальное новообразование молочной железы. Бывает доброкачественным, пограничным или злокачественным, поэтому требует наблюдения и лечения у специалиста.

Э

Эхогенность — характеристика ткани на УЗИ, отражающая её способность отражать ультразвуковые волны. Сам по себе термин не является диагнозом: его оценивают вместе с формой, контурами, размерами и другими признаками образования.

Ю

Ювенильный папилломатоз — редкое доброкачественное изменение молочной железы, чаще выявляемое у молодых женщин. Представляет собой разрастание ткани с множественными мелкими кистами и изменениями протоков.

A

ACR-классификация — система оценки рентгенологической плотности молочных желез по маммографии. Выделяют четыре категории плотности: от преимущественно жировой ткани до крайне плотной.

D

DCIS (протоковая карцинома in situ) — неинвазивная форма рака молочной железы, при которой опухолевые клетки находятся внутри млечных протоков и не прорастают в окружающие ткани. Тактика лечения определяется индивидуально после полного обследования.

L

LCIS (лобулярная карцинома in situ) — изменение клеток в дольках молочной железы, которое рассматривают как маркер повышенного риска развития рака молочной железы в будущем. Сам термин не означает инвазивный рак.