Дуоденит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК), одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он часто маскируется под гастрит или язвенную болезнь, поэтому точный диагноз можно поставить только после инструментального обследования.
специалисты
оборудование
лечения
Запись к врачу
Причины дуоденита
Первичный дуоденит
Возникает самостоятельно, чаще всего связан с образом жизни и питанием:
- Частое употребление острой, кислой и жирной пищи
- Избыточное потребление кофе и газированных напитков
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
- Регулярный прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и аспирина, повреждающих защитный слизистый барьер
Первичные случаи встречаются реже, чем вторичные.
Вторичный дуоденит
Развивается на фоне уже существующих заболеваний и состояний:
- Инфицирование ДПК бактерией Helicobacter pylori — основная причина хронического дуоденита у взрослых
- Хронический гастрит и язвенная болезнь желудка с распространением воспаления на ДПК
- Нарушения кровообращения, иннервации и трофики стенки кишки
- Целиакия (глютенчувствительная энтеропатия)
- Сопутствующие заболевания печени и желчевыводящих путей, колиты
Классификация дуоденита
По результатам эндоскопического и морфологического исследования выделяют следующие формы:
- Поверхностный (катаральный) дуоденит — начальная стадия с покраснением и отеком слизистой без глубокого поражения тканей
- Эритематозный дуоденит — выраженное покраснение слизистой, хорошо визуализируется при эндоскопии
- Эрозивный дуоденит — образование поверхностных дефектов (эрозий) на слизистой, риск кровотечения
- Атрофический дуоденит — истончение слизистой оболочки, снижение её функциональной активности
- Геморрагический дуоденит — сопровождается точечными кровоизлияниями в слизистой
- Узелковый (фолликулярный) дуоденит — образование лимфоидных узелков, часто связан с длительной инфекцией H. pylori
- Флегмонозный дуоденит — редкая тяжелая гнойная форма, требующая экстренной госпитализации
Диагноз всегда должен подтверждаться гастроэнтерологом на основании эндоскопической картины и, при необходимости, биопсии — самодиагностика по симптомам недопустима.
Симптомы дуоденита
Общие признаки
- Боль и дискомфорт в верхней части живота (эпигастрии)
- Тошнота, иногда рвота
- Общая слабость
- Повышение температуры тела (при остром процессе)
Специфические симптомы
- «Голодные» и ночные боли, стихающие после еды — характерный признак язвенноподобного варианта дуоденита
- Изжога и отрыжка кислым или горьким
- Избыточное газообразование, чувство тяжести и распирания в животе
- Снижение аппетита
Особенности у детей
У детей дуоденит может проявляться в любом возрасте, обострения часто приходятся на межсезонье. При хронической форме аппетит, как правило, сохраняется хорошим, но типичны частые запоры, изжога, кислая отрыжка и белый налет на языке при осмотре.
Общая информация
Дуоденит и гастрит: в чём разница
Дуоденит и гастрит — воспалительные заболевания слизистых оболочек ЖКТ со сходными причинами (инфекции, погрешности питания, стресс, прием медикаментов). Часто одно заболевание переходит в другое, формируя сочетанное поражение — гастродуоденит; в детской практике эта комбинация особенно распространена.
Главное различие — локализация: гастрит поражает слизистую желудка, дуоденит — двенадцатиперстную кишку. Клинически дуоденит чаще дает «голодные» и ночные боли, тогда как для гастрита типична ранняя боль после еды. Гастрит нередко провоцируется длительным приёмом НПВП — в этом случае врач подбирает альтернативный обезболивающий препарат из другой фармакологической группы.
Когда обращаться к врачу
Если боли в животе повторяются, сопровождаются тошнотой, изжогой или снижением аппетита дольше 1–2 недель, необходима консультация гастроэнтеролога и проведение ЭГДС. Ранняя диагностика позволяет вылечить дуоденит на поверхностной стадии, не допуская развития эрозий, кровотечений и хронической формы заболевания.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Что такое дуоденит
Дуоденит — воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, который проявляется болью и дискомфортом в эпигастральной области, тошнотой, отрыжкой и нарушением пищеварения. Заболевание бывает острым и хроническим.
Острый дуоденит развивается быстро, сопровождается жгучей болью, тошнотой и рвотой и в большинстве случаев проходит за несколько дней при устранении провоцирующего фактора. Если острый эпизод не пролечен или причина воспаления сохраняется, процесс переходит в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.
Без лечения хронический дуоденит может привести к серьезным осложнениям: эрозиям и язвам ДПК, кишечному кровотечению, перфорации стенки кишки, а также к распространению воспаления на желудок (гастродуоденит) и поджелудочную железу.