Эндосонография (эндоУЗИ)

Эндосонография относится к современным высокоинформативным методам исследования строения внутренних органов. Диагностика не несет лучевой нагрузки, ее назначают по показаниям гастроэнтеролог, терапевт, хирург, онколог, проктолог или другие специалисты.

Что такое эндоУЗИ

Эндосонография — это комбинированный метод диагностики, сочетающий в себе эндоскопию и УЗИ. Исследование проводится с помощью специального эндоскопа, оснащенного на конце миниатюрным ультразвуковым датчиком. Во время процедуры трубка видеоэндоскопа проникает в организм через пищевод (для обследования верхнего отдела ЖКТ, протоков желчного пузыря или поджелудочной) или через анальное отверстие (для изучения прямой кишки, толстого кишечника).

В процессе работы используют УЗИ-эндоскопы двух видов:

  1. Радиальный - врач может получить детальное изображение стенок полых органов и структур, которые расположены рядом.
  2. Линейный - дает возможность выполнить тонкоигольную засасывающую (аспирационную) биопсию.

УЗИ-датчик работает на высокой частоте (от 5 до 20 МГц). Звуковые волны распространяются диаметрально, в это время на экране аппарата видны послойные изображения стенок пищеварительной трубки в черно-белом диапазоне. Исходя из четкости границ, однородности и регулярности чередующихся темных и светлых слоев на изображении, врач делает вывод о наличии у пациента патологии.

Методика эндоскопического ультразвукового исследования имеет такие преимущества перед другими видами диагностики (абдоминального УЗИ, МРТ, КТ, ЭРХПГ):

  • при прохождении гибкой трубки врач может изучить изнутри многие органы (пищевод, желудок, 12-перстную кишку, кишечник, протоки поджелудочной железы и желчного пузыря, нижний отдел ЖКТ);
  • во время исследования через камеру эндоскопа видно состояние слизистой оболочки органов, конкременты.
  • через УЗИ-датчик специалист может осмотреть структуру, послойные изображения в трехмерном изображении, новообразования и состояние прилежащих органов на 4–6 см вглубь;
  • эндоскоп с УЗИ-датчиком можно подвести по пищеварительной трубке непосредственно в область исследования, что дает возможность получить максимально четкое изображение с разрешением до 1 мм;
  • минимум противопоказаний, относительная безопасность метода, по сравнению с другими способами;
  • возможность оценить состояние не только слизистых и тканей органов, но и осмотреть прилегающие лимфоузлы, кровеносные сосуды, мышечные слои;
  • по сравнению с эндоскопической холангиопанкреатографией (ЭРХПГ) нет риска появления осложнений после диагностики;
  • у врача есть возможность провести пункцию биоптата в исследуемой области в ходе процедуры для дальнейшего анализа.

Эхосонография включает в себя несколько видов обследования одновременно, что позволяет сократить время на диагностику и получить в заключении наиболее развернутый ответ. Методика отличается высокой точностью и с вероятностью более 95% помогает определить онкологию с получением подробных описаний состояния пациента.

Показания для выполнения эндоУЗИ

Обследование назначают для подтверждения предварительного анализа или в первичной диагностике, если есть противопоказания к другим методам. Результаты важны перед проведением операции или химиотерапии, для оценки динамики развития патологий в ходе лечения.

Врач направляет пациента на эндосонографию при таких состояниях:

  • жалобы на боли в животе неясной этиологии, если другие исследования не дали результатов;
  • подозрение на онкологию;
  • необходимость оценки динамики роста опухоли, распространения метастазов;
  • панкреатит, холецистит;
  • подозрение на камни в желчном и его протоках;
  • необходимость проведения пункции новообразования;
  • воспалительные процессы в кишечнике, органах ЖКТ;
  • заболевания желчного пузыря для их дифференциации.

Методика позволяет определить новообразования в слизистых и подслизистых на ранних стадиях, что помогает быстрее начать лечение и спасти жизнь пациенту. Диагностика считается безвредной, но и для нее есть противопоказания.

ЭндоУЗИ не проводят пациентам в тяжелом состоянии, когда нет возможности установить эндоскоп, существуют преграды для его прохождения — узкий просвет пищевой трубки, рубцы после операции, конкременты, стенозирующие заболевания желудка и пищевода. Пункцию не проводят при наличии у пациента инфекционных заболеваний или при нарушении свертываемости крови.

Что показывает эндоскопическая ультрасонография

С помощью эндоузи врач может диагностировать:

  • наличие патологий слизистых, кровеносных сосудов, лимфоузлов, органов ЖКТ и средостения, гепатобилиарной системы и поджелудочной железы по всему объему;
  • новообразования, дифференцировать их, определить стадию и распространение метастазов, глубину их проникновения;
  • степень эластичности тканей;
  • качество кровотока (с помощью допплерографии);
  • очаги воспаления в тканях и их точную локацию;
  • природу новообразований при проведении тонкоигольной пункции во время обследования.

Во время исследования определяется строение, форма и состояние слизистых отделов, по которым проходит трубка эндоскопа, а также прилегающих тканей и органов.

Основные виды

Основное показание к проведению эндоУЗИ - стадирование опухолевых заболеваний органов верхних отделов пищеварительного тракта. В зависимости от исследуемой области пациенту может быть назначено:

  • Эндоузи желудка. Исследование помогает определить нетипичную язву, воспалительный процесс в тканях, причину утолщения стенок органа.
  • Эндосонография пищевода. С его помощью можно визуализировать варикозное расширение вен, изменение структуры слизистой (болезнь Баррета).
  • Эндоузи желчного пузыря. Показывает наличие желчи и камней в протоках с их точной локацией и размером.
  • Эндоскопическая сонография поджелудочной железы и печени. Показывает состояние панкреатобилиарной системы, помогает диагностировать причину панкреатита.
  • Эндоскопическое УЗИ толстого кишечника визуализирует абсцессы тканей, наличие инородного тела, рак прямой кишки.

ЭндоУЗИ внутренних органов помогает врачу диагностировать новообразования (опухоли, кисты) в слоях органов, с помощью пункции определить их природу — доброкачественную или злокачественную. Это самый показательный и информативный метод исследования в диагностической медицине.

Как делается эндосонография

Процедура проводится строго натощак. Перед ее проведением нельзя есть и пить ничего, кроме негазированной воды. Накануне можно выполнить очистительную клизму. В зависимости от состояния здоровья и анамнеза пациента, врач дает индивидуальные рекомендации по подготовке, ограничению в приеме некоторых препаратов.

Перед диагностикой необходимо сдать анализы крови — общий, на инфекции, коагулограмму. При наличии хронических заболеваний врач может назначить дополнительные исследования.

Диагностическая процедура проводится на кушетке, в состоянии медикаментозного сна. Для этого внутривенно вводится легкий наркоз и пациент ничего не чувствует. В зависимости от области, которую необходимо исследовать, зависит, как делается эндоУЗИ желудка, верхнего отдела ЖКТ или толстого кишечника.

При эндосонографии желудка трубка аппарата вводится через пищевод. Процедура напоминает стандартную эндо- или гастроскопию. При обследовании нижнего отдела ЖКТ зонд вводится в прямую кишку, процедура схожа с колоноскопией.

Стандартное эндоУЗИ занимает 20–30 минут. Если необходимо провести пункцию тканей — до 60 минут. Во время процедуры врач следит за изображением на экране и делает снимки в разных проекциях.

После завершения обследования пациент в течение 30 минут остается на кушетке, затем может встать. Если самочувствие в норме, врач выдает заключение и отпускает человека домой.

После обследования в этот же день следует избегать работ, требующих концентрации внимания, не садиться за руль автомобиля.

Где сделать эндоскопическое УЗИ в Москве

В клинике «К+31» в Москве можно пройти комплексную аппаратную диагностику, в том числе эндоУЗИ поджелудочной железы, эндоУЗИ пищевода, желудка. У нас работают квалифицированные врачи-диагносты с большим клиническим стажем. Все виды обследования проводятся на высокоточном современном оборудовании в комфортной обстановке.

Чтобы узнать цену эндоУЗИ поджелудочной железы или цену эндосонографии желудка, пищевода и кишечника, необходимо позвонить в регистратуру по указанному номеру телефона или заполнить форму обратной связи на сайте. Администратор сориентирует по стоимости процедуры и подберет удобное Вам время для визита.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Эндосонография толстой кишкиот 15 900.00 руб.
Эндосонография панкреатобиллиарной зоныот 19 700.00 руб.
Эндосонография желудкаот 15 900.00 руб.
Эндосонография двенадцатиперстной кишкиот 15 900.00 руб.
Эндосонография пищеводаот 15 900.00 руб.

К+31 Запад

СтатьиСтоимость *
Эндосонография толстой кишкиот 14 100.00 руб.
Эндосонография панкреатобиллиарной зоныот 17 400.00 руб.
Эндосонография желудкаот 14 100.00 руб.
Эндосонография двенадцатиперстной кишкиот 14 100.00 руб.
Эндосонография пищеводаот 14 100.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.

Специалисты

Все специалисты
Фёдоров
Евгений Дмитриевич

Главный консультант по эндоскопии, хирург-эндоскопист

Доктор медицинских наук, профессор

Иванова
Екатерина Викторовна

Заведующий отделением эндоскопии, врач-эндоскопист

Доктор медицинских наук

Селезнев
Денис Евгеньевич

Заведующий отделением эндоскопии, врач-эндоскопист

Кандидат медицинских наук

Гладышев
Александр Александрович

Врач-эндоскопист

Кандидат медицинских наук

Гаранина
Анна Станиславовна

Врач-колопроктолог, эндоскопист

Кандидат медицинских наук