Язвы двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, провоцирующее образование язвенных поражений из-за действия кислоты непосредственно на слизистую оболочку. Болезнь имеет рецидивирующий характер. Это означает, что периоды обострения заболевания сменяются ремиссиями. Принципиальное отличие от эрозии, которая является дефектом на поверхности слизистой, заключается в том, что язва после проведенного лечения заживает с последующим образованием рубца.

В мире примерно у 10% людей диагностируется язва двенадцатиперстной кишки. У мужчин она наблюдается чаще примерно в два раза.

Причины заболевания

Последние исследования подтвердили, что в 56% случаев причиной болезни становятся бактерии H. Pylori. Среди других причин:

  • гастринома;
  • наследственная предрасположенность;
  • цирроз печени;
  • нарушения обмена веществ и неправильное питание;
  • почечная недостаточность;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • болезнь Крона.

Характерные симптомы

Основными проявлениями язвы являются болевые ощущения и диспепсический синдром. Боль в верхней половине живота ощущают 75% пациентов. Около половины из них чувствуют слабо выраженную боль, у остальных интенсивность высокая.

Боль проявляется или значительно усиливается при избыточных нагрузках. Ее может спровоцировать употребление жареной, соленой, острой пищи, алкоголь или голодание. Обычно болевые ощущения имеют прямую связь с приемами пищи, наблюдается и сезонная зависимость (обострения происходят весной и осенью). Снизить болевые ощущения позволяют антисекреторные и антацидные препараты.

Среди других симптомов:

  • регулярная изжога;
  • высокая утомляемость и потливость;
  • слабость в конечностях;
  • учащенное сердцебиение, перепады артериального давления;
  • подрагивание рук.

Диагностика заболевания

Первоначально проводится исследование наличия в слизистой оболочке колоний бактерий Helicobacter Pylori.

Клинический анализ крови при язве обычно не показывает осложнений. Возможно небольшое повышение гемоглобина, но в некоторых случаях наблюдается и анемия. Она является следствием скрытых кровотечений.

Проводится анализ кала на присутствие в нем крови. Исследуют кислотообразующую функцию желудка.

Для выявления рубцовых изменений тканей выполняется рентгенологическое исследование. Оно показывает деформацию луковицы двенадцатиперстной кишки.

Для окончательной постановки диагноза пациенту назначают эндоскопическое исследование. Оно определяет точную локализацию язвы, ее размеры, глубину поражения тканей. Берется материал на биопсию. Обследование проводится амбулаторно и занимает от 5 до 20 минут.

Современные методики лечения

Методика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины развития болезни. Учитывается степень запущенности заболевания и наличие сопутствующих осложнений. Обычно лечение проводится с использованием консервативной терапии. Но при наличии показаний или осложнений прибегают к хирургии.

Медикаментозная терапия может включать:

  • антибиотики, действие которых направлено на уничтожение бактерий H. Pylori;
  • ферментативные препараты, позволяющие улучшить пищеварение;
  • ингибиторы протонной помпы, помогающие снизить кислотность желудка;
  • прокинетики с целью улучшения моторики ЖКТ.

Если заболевание вызвано H. Pylori, то лечение занимает от 7 до 14 дней.

Осложнения заболевания

Опасность язвы двенадцатиперстной кишки заключается в высоком риске развития сопутствующих осложнений. Наиболее распространенные из них:

  • язвенное кровотечение – характеризуется рвотой цвета «кофейной гущи» или стулом черного цвета, параллельно пациент может страдать от слабости, обмороков, тахикардии;
  • стеноз привратника – чаще всего возникает на начальной стадии язвы, у пациентов наблюдается рвота и отрыжка с запахом «тухлых яиц»;
  • перфорация язвы – обычно происходит из-за избыточных физических нагрузок, пережитого стресса, пациент ощущает острые боли, при поздней диагностике возможно осложнение перитонитом;
  • пенетрация – распространение язвы на прилегающие ткани, наблюдаются тупые боли в пораженной области.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Прием врача-гастроэнтеролога первичныйот 7 300.00 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога повторныйот 6 620.00 руб.

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Прием врача-гастроэнтеролога первичныйот 7 300.00 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога повторныйот 7 300.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.



Специалисты

Все специалисты
Аникина
Наталья Юрьевна

Врач-гастроэнтеролог

Кандидат медицинских наук

Галимова
Саида Фаритовна

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог

Кандидат медицинских наук

Юрьева
Анна Евгеньевна

Врач-гастроэнтеролог

Ляшенко
Ольга Сергеевна

Врач-гастроэнтеролог

Гордеева
Вероника Сергеевна

Детский врач-гастроэнтеролог

Комкова
Инна Игоревна

Врач-гастроэнтеролог

Кандидат медицинских наук

Коломыцева
Елена Владимировна

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог

Кайбышева
Валерия Олеговна

Врач-гастроэнтеролог

Кандидат медицинских наук

Годило-Годлевский
Виктор Анатольевич

Заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно-методической работе, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог

Доктор медицинских наук

Сон
Наталья Владимировна

Врач гастроэнтеролог-терапевт