Радиочастотная абляция сердца (РЧА)
в клиниках К+31
специалисты
оборудование
лечения
Технология терапии РЧА, в отличие от других известных методик (аргоноплазменная коагуляция, фотодинамическая терапия, криотерапия и т.д.), имеет контролируемую глубину воздействия, а генератор РЧА самостоятельно контролирует процесс абляции и перестает подавать энергию, когда предопределенный уровень резистентности в обрабатываемом участке достигнут. Данные операции выполняются в условиях седации, что позволяет провести её безболезненно для пациента.
Все эти факторы позволяют проводить оперативное лечение эффективно и достаточно безопасно для пациента.
Радиочастотный генератор Barrx – электрохирургический блок, который позволяет осуществлять контактную и контролируемую эрадикацию патологически-измененных участков, а также коагуляцию объемных кровоточащих поверхностей.
Благодаря этому аппарату появилась уникальная возможность помогать пациентам с такими диагнозами, как:
При помощи специализированного инструментария аппарат доставляет радиочастотную энергию к тканям, что позволяет «контактным» способом обработать большую площадь поражения сегменты, чем аналогичные технологии абляции. Встроенное интеллектуальное программное обеспечение помогает специалисту выполнить процедуру практически полностью безопасно для пациента:
Возможность применения катетеров различных форм и размеров позволяет работать с патологическими изменениями пищевода, желудка и толстой кишки различной протяженности.
Запись к врачу
Катетеры подбираются для проведения каждого вмешательства:
- Циркулярные баллоны (для распространенного сегмента пищевода Барретта).
- Фокальные «лопатки» стандартного размера (для обработки отдельных участков пищевода / при работе в толстой кишке с лучевым проктитом).
- Ультра-длинные лопатки (для GAVE-синдрома).
- Внутриканальный катетер (для РЧА при осложненной анатомии пациента).
Технология терапии РЧА, в отличие от других известных методик (аргоноплазменная коагуляция, фотодинамическая терапия, криотерапия и т.д.), имеет контролируемую глубину воздействия, а генератор РЧА самостоятельно контролирует процесс абляции и перестает подавать энергию, когда предопределенный уровень резистентности в обрабатываемом участке достигнут. Данные операции выполняются в условиях седации, что позволяет провести её безболезненно для пациента.
Все эти факторы позволяют проводить оперативное лечение эффективно и достаточно безопасно для пациента.
РЧА назначают при нарушениях ритма сердца и других сердечных патологиях. Основные показания к проведению:
- Желудочковая аритмия, наджелудочковая аритмия, мерцательная аритмия (мерцание предсердий)
- Предсердная тахикардия, желудочковая тахикардия
- Трепетание и фибрилляции предсердий
- Сердечная недостаточность
- Синдром ВПВ
- Желудочковая экстрасистолия
- Увеличение сердца (кардиомегалия)
Радиоволновой метод лечения эффективен для больных с нарушениями работы сердца, для которых неэффективна или опасна медикаментозная терапия. Обратиться к кардиологу для диагностирования патологии и назначения проведения операции рекомендуется при выявлении боли в шее, спине, области сердца.
Малоинвазивная операция не имеет абсолютных противопоказаний. Радиочастотная катетерная абляция проводится для лечения аритмий сердца даже у пожилых и маленьких детей. Относительные противопоказания:
- Беременность
- Нестабильная стенокардия
- Воспалительные процессы в сердце
- Тромбы в области сердца
- Артериальная гипертензия
- Повышенное артериального давление
- Нарушение свертываемости крови
- Дыхательная недостаточность
- Первые 4 дня инфаркта миокарда
- Инфекционные заболевания
Также если у вас есть имплантированный кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор, обязательно скажите об этом перед назначением операции. При отсутствии противопоказаний вы можете пройти лечение в нашей клинике.
К операции пациента тщательно готовят. Для начала сдают все анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия. Далее проводят инструментальное исследование сердца на выявление патологических очагов поражения: ЭХГ, ЭХО-КГ, УЗДС артерий нижних конечностей, МРТ, МСКТ сердца.
В ночь перед операцией откажитесь от приемов пищи и воды. Также обязательно расскажите специалисту о лекарственных препаратах, которые вы принимаете. По возможности от них стоит отказать за 2-3 дня до РЧА.
Операция проводится под местной или общей анестезией под рентгеноскопическим контролем. После анестезии кардиохирург делает прокол в бедренной или подключичной вене. Через прокол в сосуде в вену вводятся электроды. Во время исследования и лечения с применением электрических импульсов пациент может испытывать легкий непродолжительный дискомфорт и нарушение сердцебиения.
Во время электрофизиологического исследования сердца подаются электрические импульсы. При картировании сердца ведется оценка и визуализация его работы и реакции на воздействие введенных электродов. Далее катетер ведут к патологическому очагу аритмии. Все проблемные участки, провоцирующие неправильный ритм сердца, разрушает ток (или низкие температуры при криоабляции).
Длительность операции зависит от состояния пациента. В среднем на операционном столе больной проведет 2-5 часов. Первые сутки после операции рекомендован постельный режим и врачебное наблюдение в стационаре. Спустя день лечащий врач отпускает пациента домой с рекомендациями.
Стоимость
Ответы на популярные вопросы
Какая эффективность лечения заболеваний сердца данным методом?
Эффективность лечения малоинвазивным методом велика. Хирургическое вмешательство позволяет улучшить качество жизни, достичь полного выздоровления и отмены приема лекарственных препаратов. При АВУРТ (атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии) и синдроме ВПВ (синдром вольфа-паркинсона-уайта) абляция сердца помогает в 98%. При мерцательной аритмии – до 75%.
Эффект РЧА:
- Восстановление сердечного ритма на 5 лет у ⅔ пациентов
- Возможность отказа от постоянного приема медикаментов для синусового ритма
- Возможность отмены гипокоагуляционной терапии с сохранением здоровья до 70 лет
Могут ли быть осложнения после процедуры?
Риск возникновения осложнений – 1%. Процедуру относят к малоинвазивным операциям, ее проводят под местной анестезией. В очень редких случаях у больных после лечения возникают следующие патологии:
- Осложнения из-за лучевой нагрузки
- Осложнения из-за повреждения сосудов и артерий (тромбофлебит, артериовенозная фистула, пневмоторакс)
- Осложнения при катетерных манипуляциях (гематомы в месте проколов, повреждение клапанов сердца, эмболия, перфорация коронарного синуса или стенки миокарда, перфорация сердца)
- Осложнения из-за радиочастотного воздействия на организм
Также в редких случаях при криопроцедурах может возникнуть парез диафрагмального нерва.
Есть ли рекомендации после операции?
