Лечение кефалогематомы у новорожденных
Даже в первые дни жизни малыша его могут подстерегать различные патологии. Одна из них — это кефалогематома, которая вызывает у родителей огромное беспокойство ввиду недостатка информации. К счастью, в большинстве случаев это состояние не наносит серьезного урона здоровью малыша, но несмотря на это патологию нельзя оставлять без внимания врача.
специалисты
оборудование
лечения
Причины и провоцирующие факторы
Формирование кефалогематомы у детей обусловлено влиянием определенных негативных факторов, создающих условия для подкожного скопления крови. Первостепенную роль играют особенности протекания беременности и специфические изменения внутри организма плода. Среди них выделяются:
- Угроза преждевременного прекращения вынашивания плода на любом этапе беременности
- Ультразвуковая диагностика, выявившая признаки врожденных инфекций у эмбриона
- Возникновение симптомов преэклампсии, сопровождающихся повышением артериального давления и нарушением функциональности почек
- Присутствие бактериальных заболеваний типа уреаплазмы
- Хронические сбои в кровообращении между матерью и плодом посредством плаценты
Есть предположение, что развитие кефалогематомы может спровоцировать прием лекарственных препаратов терапевтического назначения, которые беременная женщина принимает по рецепту врача или самостоятельно.
Часто провоцировать патологические процессы способны болезни внутренних органов будущей мамы, не относящиеся к сфере акушерства-гинекологии. К ним относятся воспалительные поражения мочевыводящих путей, вроде пиелонефрита, дыхательной системы (например, бронхиты), железодефицитная анемия, нарушения свертываемости крови (тромбофилия).
Среди прочих рисков выделяют рождение первенца, чрезмерно быструю скорость прохождения ребенка по родовым путям, пережатие шейного отдела пуповины, анатомически узкий таз роженицы, использование вспомогательных инструментов экстракции.
Классификация кефалогематомы
По объему скопления крови и размерам образовавшегося очага кефалогематома у новорожденных может относиться к одной из трех категорий тяжести:
- Легкая степень характеризуется диаметром пораженного участка меньше 4 сантиметров
- Средняя тяжесть диагностируется при диаметре геморрагического пятна от 4,1 до 8 сантиметров включительно
- Тяжелая стадия диагностируется при размере гематомы больше 8 сантиметров
Учитывая возможные сопутствующие повреждения, полученные ребенком в процессе родов, выделяется несколько типов кефалогематом:
- Повреждение сопровождается переломом костей черепа новорожденного
- Присутствуют травмы головного мозга различной степени тяжести
- Возникает неврологический симптомокомплекс
Согласно месту расположения дефекта, наиболее частыми областями появления кефалогематом у младенцев являются теменная, затылочная и лобная зоны головы. Гораздо реже наблюдается повреждение в области височных костей.
Симптомы кефалогематомы
Признаки наличия кефалогематомы проявляются неоднородно – иногда практически мгновенно после рождения, а порой лишь спустя двое-трое суток. Локализованные случаи обычно не оказывают существенного воздействия на самочувствие ребенка, однако при наличии сопутствующих патологий симптомы могут варьироваться от умеренных проявлений до тяжелых состояний, граничащих с критическими. В первые дни после обнаружения дефект способен увеличиться в объеме, ведь механизмы гемокоагуляции у только появившегося на свет младенца еще недостаточно развиты.
Гематома на голове ребенка визуально легко распознаваема благодаря своим характерным чертам: четкому контуру, наличию границ и связи с определенной костной структурой черепа. Средние габариты подобного образования колеблются в диапазоне от трех до семи сантиметров. Встречаются и множественные очаговые поражения, затрагивающие сразу несколько участков костей черепа.
Осмотревший пациента врач-неонатолог или детский специалист выявляет характерные клинические признаки – уплотнение округлой формы, безболезненное при пальпации, эластичное на ощупь, обладающее признаками колебания жидкости («симптом флюктуации»), при этом пульсирующая активность отсутствует.
Небольшие опухоли (до трех сантиметров в ширину) склонны регрессировать спонтанно в течение двух недель. Окончательно они исчезают приблизительно за пару месяцев. При массивных послеродовых дефектах, напротив, требуется хирургическое удаление, поскольку такие образования не могут рассасываться самостоятельно.
Методы лечения кефалогематомы
Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют быстро справиться с данным состоянием, минимизируя риски серьезных последствий. Лечение кефалогематомы подразумевает различные подходы, как инвазивные, так и консервативные. Решение о том, какое из них подходит в конкретной ситуации, принимает лечащий врач.
Консервативное лечение
Чаще всего консервативная терапия предполагает щадящий режим и включает:
- Кормление младенца сцеженным грудным молоком в течение первых 3-4 суток
- Прием противовоспалительных препаратов, таких как кальций глюконат и витамин K, ускоряющих рассасывание гематомы, на протяжении трех дней
Госпитализировать ребенка стоит лишь при развитии серьезных осложнений, таких как инфицирование кефалогематомы или отложение солей кальция, угрожающих деформацией костей черепа.
Хирургическое лечение
Если после десяти-двенадцати дней жизни у младенца сохраняется значительный объем гематомы, необходима консультация детского хирурга (желательно в течение ближайших полутора недель после рождения). После тщательного осмотра и обследования доктор определяет дальнейшие шаги. При самостоятельном уменьшении размеров кефалогематомы дополнительное медицинское вмешательство не требуется.
Несмотря на широкую распространенность явления, единая стандартизированная схема лечения пока не разработана. Как эффективный способ устранения образования зарекомендовала себя пункция кефалогематомы. Она позволяет предотвратить минерализацию и последующие осложнения. Перед операцией назначаются стандартные лабораторные исследования, краниография и нейросонография. Если противопоказания отсутствуют, пункция допустима.
Когда обращаться к врачу
Обращайтесь к специалисту незамедлительно, если заметили следующее:
- Появились шишки или бугры на голове ребенка, пусть даже маленькие и совершенно безболезненные
- Образование стало крупнее, изменилось по плотности или цвету кожи над ним. Увеличение припухлости, ее затвердевание или покраснение кожи указывают на возможное инфекционное заражение или другие опасные осложнения
- Новорожденный стал капризничать или плакать сильнее при касаниях к образованию. В норме оно абсолютно безболезненно, поэтому такая чувствительность сигнализирует о проблемах
- Наблюдаются апатичность, постоянное желание спать, потеря интереса к кормлению, частые срыгивания или судороги
Перечисленные признаки ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку образование может требовать срочного медицинского вмешательства.
Почему кефалогематому у новорожденных лучше лечить в «К+31»
Детскую кефалогематому можно устранить с минимальным риском осложнений, если довериться профессионалам с внушительным стажем работы. Именно такие врачи работают в клинике «К+31». Важны и другие преимущества нашего медицинского центра, а именно:
- Быстрая и точная диагностика. Врачи определяют проблему точно и быстро
- Опытные детские хирурги, неврологи и педиатры готовы прийти на помощь круглосуточно. Их знания и навыки улучшили здоровье тысяч маленьких пациентов
- Безопасное и современное оборудование. Для малышей, как и для взрослых пациентов, мы используем самое лучшее и новейшее оборудование.
- Индивидуальный подход. Ваш ребенок получит персональный план лечения, подходящий именно ему
- Комфорт и забота. В нашей клинике маленький пациент будет чувствовать себя спокойно и уютно
Если хотите уберечь своего ребенка от последствий кефалогематомы и других патологий, выбирайте «К+31». Для нас здоровье вашего малыша – это главная ценность.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Общая информация о кефалогематоме
Кефалогематома (код по международной классификации болезней P12.0) – это локализованное образование, заполненное кровью, расположенное между черепными костями младенца и плотной тканевой оболочкой, называемой надкостницей. Данное состояние развивается вследствие внутреннего кровотечения, зачастую спровоцированного осложненной родовой деятельностью.
Эта патология достаточно распространена среди новорожденных – статистические данные свидетельствуют, что около 1–2% малышей сталкиваются с подобной проблемой. Гендерные различия отсутствуют – мальчики и девочки подвержены ей в равной мере. Признаки гематомы обнаруживаются сразу же после того, как ребенок появился на свет или в ближайшие сутки-двое.
Альтернативное наименование патологии – субпериостальное кровоизлияние. Несмотря на устрашающие медицинские термины, большинство случаев протекает благоприятно и не угрожает жизни и здоровью малыша, постепенно исчезая естественным путем в период от нескольких недель до пары месяцев.