Показания
- Хронические боли при синдроме оперированного позвоночника.
- Боли после нейрохирургического лечения, в том числе стабилизации позвоночника.
- Нейропатические боли нижних конечностей, возникающие в том числе на фоне сахарного диабета, проявляющиеся в виде «жжения» в ногах.
- Остеопорозный позвоночник, с нейропатическим болевым синдромом (то есть возникающим не вследствие физического повреждения).
Противопоказания связаны, в основном, с необходимостью минимального ухода за аппаратурой (зарядки в том числе):
- Деменция.
- Воспалительные изменения на коже в месте операции.
- Психогенный болевой синдром.
Оборудование
В клинике К+31 для минимизации хронической боли будет применяться SCS-система одной из компаний: Abbott, Boston или Медтроник. Система состоит из трёх основных частей: аккумуляторной батареи, кабелей и беспроводного пульта управления.
Батарея – размером примерно со спичечный коробок, имплантируется или в ягодицу, или в брюшную полость и доступна для беспроводной зарядки.
Кабели – провода, идущие от батареи, которые и имплантируются в верхнюю часть позвоночника нейрохирургами. Через кабели проходят электрические сигналы к нервам, для минимизации чувства боли.
Пульт управления – портативное устройство, с помощью которого вносятся изменения в настройки системы. Как и когда их изменять – в каждом конкретном случае уточняет врач.
Как проходит операция?
На тестовом этапе (1-3 часа) проводится седация (наркоз), после чего под Rh-графией имплантируются электроды. После пробуждения пациента проводится тест подачи импульсов. Если в области, подверженной боли, появляются «мурашки», значит электрод установлен в нужном месте.
В течение последующих пяти дней проводится контроль динамики – если уменьшение боли произошло от 30% вниз, то считается результат положительным и устанавливается постоянный стимулятор, что занимает около 20 минут.
