МРТ турецкого седла в Москве: диагностика опухолей гипофиза
Турецкое седло — углубление в теле клиновидной кости черепа, в котором располагается гипофиз — центральная железа эндокринной системы размером с горошину. Несмотря на малые размеры, гипофиз управляет щитовидной железой, надпочечниками, половыми железами, регулирует рост и контролирует водно-солевой обмен.
Патологические изменения в области турецкого седла — прежде всего опухоли гипофиза (аденомы) — нарушают выработку гормонов и могут сдавливать хиазму зрительных нервов, вызывая нарушения зрения.
МРТ турецкого седла — наиболее информативный метод визуализации гипофиза и параселлярных структур. КТ уступает МРТ в мягкотканном разрешении, хотя превосходит её в оценке костных изменений.
специалисты
оборудование
лечения
Классификация аденом гипофиза
| Вид аденомы | Что секретирует | Клиническое проявление |
|---|---|---|
| Пролактинома | Пролактин | Нарушения цикла, галакторея, бесплодие, снижение либидо у мужчин |
| Соматотропинома | СТГ (гормон роста) | Акромегалия у взрослых, гигантизм у детей |
| Кортикотропинома | АКТГ | Болезнь Кушинга: ожирение, стрии, гипертензия |
| Тиротропинома | ТТГ | Тиреотоксикоз при нормальном ТТГ |
| Гонадотропинома | ЛГ/ФСГ | Часто бессимптомна; обнаруживается случайно |
| Нефункционирующая аденома | Проявляется только при росте (сдавление хиазмы, гипопитуитаризм) |
Микроаденома — менее 10 мм; макроаденома — 10 мм и более.
Как проходит МРТ турецкого седла
Протокол исследования включает тонкие срезы (1–2 мм) в сагиттальной и коронарной плоскостях — это позволяет выявить микроаденомы размером от 2–3 мм.
МРТ с контрастированием (гадолиний):
Контраст вводится внутривенно. Аденомы накапливают контраст медленнее нормальной ткани гипофиза — это облегчает их выявление. Применяется в большинстве случаев для выявления микроаденом и оценки васкуляризации.
Продолжительность: 20–30 минут.
Ощущения: безболезненно. При введении контраста возможно кратковременное ощущение тепла.
Общая информация
Подготовка к МРТ турецкого седла
Стандартное МРТ (без контраста):
- Специальной подготовки не требуется
- Снять металлические предметы (украшения, заколки, очки, слуховой аппарат, часы)
- Сообщить о наличии металлических имплантов, кардиостимулятора
МРТ с контрастом (гадолиний):
- Желательно воздержаться от еды за 2 часа до исследования
- Сообщить об аллергии на препараты гадолиния (встречается редко)
- При нарушении функции почек (ХБП) — консультация перед контрастированием; при СКФ <30 мл/мин — риск нефрогенного системного фиброза (редкое осложнение)
- При беременности — только по строгим показаниям, без контраста
Если МРТ проводится по поводу пролактиномы: оптимально сдать кровь на пролактин в тот же день (или накануне) для сопоставления гормонального и визуализационного результата.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
МРТ турецкого седла и МРТ головного мозга — это одно и то же?
Мне повышен пролактин — нужно ли МРТ?
Как часто нужно делать МРТ при установленной микроаденоме?
Опасно ли МРТ с гадолинием?
Что значит «пустое турецкое седло»?
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Показания к МРТ турецкого седла
Эндокринологические:
Неврологические и офтальмологические:
Хирургические и онкологические: