Гормональные исследования: анализы на гормоны в Москве
За большинством хронических жалоб без очевидной причины стоит гормональный дисбаланс — и он поддаётся коррекции, если его вовремя обнаружить. Эндокринологи К+31 помогут разобраться, какие именно анализы нужны в вашей ситуации, и объяснят результаты на приёме.
специалисты
оборудование
лечения
Основные гормональные панели: что, зачем и когда
Щитовидная железа
Самая частая причина направления к эндокринологу.
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| ТТГ (тиреотропный гормон) | Регуляторный сигнал гипофиза к щитовидной железе; главный скрининговый маркер | Скрининг, усталость, изменение веса, нарушения цикла |
| Свободный Т4 (св.Т4) | Активная форма тироксина | Уточнение диагноза при изменении ТТГ |
| Свободный Т3 (св.Т3) | Наиболее активный гормон щитовидной железы | Контроль терапии, подозрение на Т3-тиреотоксикоз |
| Анти-ТПО | Антитела к тиреопероксидазе | Подозрение на аутоиммунный тиреоидит Хашимото |
| Анти-ТГ | Антитела к тиреоглобулину | Дополнительная диагностика аутоиммунного тиреоидита, мониторинг после операции на щитовидной железе |
| ТГ (тиреоглобулин) | Маркер тиреоидной ткани | Контроль лечения дифференцированного рака щитовидной железы |
| Кальцитонин | Маркер C-клеток щитовидной железы | Скрининг медуллярного рака щитовидной железы |
Гипофиз
Главная «дирижерская» железа, регулирующая работу щитовидной, надпочечников, половых желёз.
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| Пролактин | Лактотропный гормон | Нарушения цикла, галакторея, снижение либидо, бесплодие, подозрение на пролактиному |
| ЛГ (лютеинизирующий гормон) | Стимулирует овуляцию у женщин, синтез тестостерона у мужчин | Нарушения цикла, оценка фертильности |
| ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) | Регулирует созревание фолликулов и сперматогенез | Нарушения цикла, мужское бесплодие, оценка овариального резерва |
| СТГ (соматотропный гормон) | Гормон роста | Диагностика акромегалии или дефицита СТГ |
| АКТГ | Стимулирует надпочечники | Диагностика синдрома Кушинга или надпочечниковой недостаточности |
Надпочечники
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| Кортизол (утренний, суточная моча или слюна) | Гормон стресса и метаболизма | Подозрение на синдром Кушинга или надпочечниковую недостаточность |
| ДГЭА-С | Андрогенная функция коры надпочечников | Признаки гиперандрогении, нарушения цикла, акне |
| Альдостерон + ренин | Регуляция водно-солевого баланса | Артериальная гипертензия, гипокалиемия |
| Метанефрины (плазма или моча) | Маркеры феохромоцитомы | Пароксизмальная гипертензия, инциденталома надпочечника на КТ |
Половые гормоны
У женщин:
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| Эстрадиол (Е2) | Основной эстроген репродуктивного возраста | Нарушения цикла, климактерические симптомы, оценка ЗГТ |
| Прогестерон | Оценка полноценности лютеиновой фазы | Нарушения цикла, привычное невынашивание, ановуляция |
| Тестостерон общий и свободный | Андрогенный статус | Акне, гирсутизм, снижение либидо, СПКЯ |
| АМГ (антимюллеров гормон) | Овариальный резерв | Оценка фертильности, планирование ЭКО |
| ХГЧ | Гормон беременности | Подтверждение беременности, диагностика внематочной, мониторинг |
У мужчин:
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| Тестостерон (общий, свободный, биодоступный) | Андрогенный статус | Снижение либидо, эректильная дисфункция, депрессия, остеопороз у мужчин |
| ГСПГ | Белок-переносчик стероидов | Интерпретация тестостерона |
| ЛГ, ФСГ | Гипофизарная регуляция | Мужское бесплодие, гипогонадизм |
Общая информация
Гормоны паращитовидных желёз и кальциевый обмен
| Показатель | Что отражает | Показания |
|---|---|---|
| Паратгормон (ПТГ) | Регуляция кальция и фосфора | Гиперкальциемия, остеопороз, нефролитиаз |
| Кальций ионизированный | Физиологически активная фракция | Уточнение гиперкальциемии |
| Витамин D (25-ОН) | Статус витамина D | Остеопороз, усталость, иммунные нарушения, скрининг у групп риска |
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что значит «норма» в анализе на гормоны?
Референсные значения лаборатории — это диапазон показателей у 95% условно здоровых людей. Однако «норма» индивидуальна: пограничные значения в сочетании с симптомами могут требовать лечения, а незначительное отклонение без симптомов — нет.
Насколько отличаются анализы одного и того же гормона в разных лабораториях?
Разные лаборатории используют разные методы и реактивы, поэтому абсолютные значения могут существенно отличаться. Динамическое наблюдение всегда следует проводить в одной лаборатории.
Нужно ли отменять тироксин (левотироксин) перед анализом ТТГ?
Нет. ТТГ отражает регуляторный ответ гипофиза, который меняется медленно (дни–недели). Однократный пропуск или прием таблетки утром перед сдачей крови на ТТГ практически не влияет на результат.
Могут ли стресс и усталость изменить гормональный фон?
Да, особенно кортизол (повышается), пролактин (повышается), половые гормоны (снижаются при хроническом стрессе). Поэтому острое заболевание, накануне перенесенный стресс — повод перенести плановую сдачу анализов.
Как часто нужно проверять гормоны щитовидной железы?
Здоровым людям — достаточно ТТГ раз в 3–5 лет (или при появлении симптомов). При установленном диагнозе заболевания щитовидной железы или приёме гормонов — согласно рекомендациям эндокринолога (как правило, 1–2 раза в год).
Можно ли пить воду перед сдачей анализов?
Да, обычную воду без газа можно пить. Кофе, чай, соки — нет.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Зачем сдавать анализы на гормоны
Гормоны — биологически активные вещества, которые регулируют практически все процессы в организме: обмен веществ, репродуктивную функцию, рост, вес, настроение, сон и иммунный ответ. Дисбаланс гормонального фона зачастую формируется постепенно и долго остаётся незамеченным, маскируясь под хроническую усталость, набор веса, нарушения цикла или снижение либидо.
Гормональное исследование — анализ крови на уровень конкретных гормонов или их панелей. Это не то же самое, что биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, холестерин): биохимия отражает работу органов, гормональные панели — функцию желёз внутренней секреции.