Иванова Екатерина Викторовна

Раньше мы проводили эндоскопические исследования с помощью фиброскопа, смотрели «глазом», сейчас у нас есть видеоэндоскопы, и изображение выводится на монитор с увеличением. Результат исследования выше и зависит не только от зоркости врача.

Сейчас люди относятся к своему здоровью более осознано и стараются проходить диагностику с целью профилактики. Я считаю, что так и должно быть и это правильно.

Осложнения – это сложная тема, которая пугает и отталкивает пациентов, но тем не менее о них надо знать и помнить, что они бывают, и хорошо, что крайне редко.

Не надо проводить вмешательства с упорством. Иногда нужна пауза и оценка ситуации.

Опыт даёт «эндоскопическую» чувствительность. Интуитивно понимаешь, когда возникают сложности и анализируешь: «как быть, чтобы не навредить?!».

Все мои пациенты честно говорят, что они боятся. Я всегда пытаюсь найти такой подход, который поможет им успокоиться. Кому-то надо рассказать весь ход процедуры, а кого-то просто ободрить.

Как-то девушка спросила: «Отсюда все выходят живыми?» Безусловно, да.

После исследования она вышла счастливая и улыбающаяся, уверенная, что все хорошо.

Важно, чтобы пациент понимал, что с ним делают. Он должен быть морально готов. С анестезией все проще, пациент просыпается, когда уже все прошло.

Тонкая кишка – очень красивая. Она блестящая и при сокращениях отблескивает серебром.

Я всегда показываю это моим коллегам, а иногда и интересующимся пациентам.

Я думаю, что у многих пациентов неприязнь к гастроскопии идёт из детства. Часто детям делают ее без наркоза, так как некоторые считают, что ребёнок потом все забудет. Но на мой взгляд страх остаётся. Я бы никогда не стала проводить гастроскопию ребёнку без наркоза, ну, только в крайней необходимости.

«Новую» технологию – неинвазивную видеокапсульную эндоскопию на самом деле стали использовать ещё в 2001 году. Это условная инновация.

Мне очень интересна спиральная эндоскопия, благодаря ей можно будет рассмотреть все пять метров тонкой кишки и очень быстро!

Я один из пионеров внедрения ряда технологий в РФ, используемых для диагностики тонкой кишки. Это мой любимый орган.

Когда-нибудь у нас будут капсулы, которые смогут самостоятельно проводить исследования и роботизировано заменять стандартные методики эндоскопии.

Внедрить в капсулу можно все что угодно, в том числе щипцы для биопсии. Но как ее зафиксировать внутри и прицельно выполнить вмешательство? Вот в чем вопрос.

Ни одна технология не сможет заменить опыт профессионала и найти индивидуальный подход в клинической ситуации. Мы все индивидуальны.

Я очень люблю свою работу, изучая результаты, могу засидеться допоздна. И всегда стараюсь докопаться до причины симптомов, даже если они весьма неочевидны.

Иногда случаются казуистические случаи, например, как-то мы обнаружили внедренную в эпителий желудка рыбную кость.

Я не думала о медицине и хотела быть бухгалтером, но Первый Мед был в 10 минутах ходьбы от дома, поэтому я выбрала его. И знаете, я ни разу не пожалела.

Когда я была в ординатуре, в нашем отделении было много пожилых людей, которые ежегодно ложились для обследования с целью профилактики, и уже хорошо знали основной состав опытных врачей отделения, сразу выделяя «молодых новеньких, обучающихся». Я пришла делать колоноскопию, как вдруг моя пациентка вскочила и стала бегать по кругу, крича: «Я не подопытный кролик, я не дамся ординатору».

Я очень расстроилась, но зато это был хороший пример, что пациенты бывают разные.

Раньше, в период моих первых лет самостоятельной работы, мы делали лапароскопию под местной анестезией. Я дежурила и порой приходилось проводить ее самостоятельно, даже без медсестры. Иногда мы были вынуждены просить пациентов самим помогать в ходе исследований и вмешательств, например, держать инструмент или загубник. Это было ужасно, к счастью, сейчас все по-другому.

Раньше нам даже приходилось самим чинить некоторые инструменты. Пройдя через это, начинаешь ценить возможности, которые дают современные технологии.

Когда я только начинала интересоваться эндоскопией, первое что я сказала было: «Я хочу научиться эндоскопии, но только не выполнять гастроскопию и колоноскопию». И именно это составляет сейчас бОльшую часть моей повседневной работы. Всерьез хотела заниматься лапароскопической гинекологией.

Непринято, и я не провожу исследования своим родственникам, но если бы была необходимость, сделала бы без колебаний.

В чем-то я уже доросла до того момента, когда знаю достаточно в ряде направлений нашей специальности, чтобы передавать опыт и обучать молодых специалистов.