Травмы глаз составляют более 10% в структуре патологии органа зрения и включают тупые травмы, проникающие и непроникающие ранения, ожоги и отморожения.

Тупые травмы

Тупые травмы глаза возникают без нарушения целостности его наружных оболочек. В зависимости от исхода, тупые травмы глаза можно разделить по степени тяжести:

  • травмы легкой степени тяжести;
  • травмы средней степени тяжести;
  • тяжелые травмы.

В исходе травм лёгкой степени состояние всех структур глаза нормализуется, а зрение восстанавливается полностью. К лёгким травмам относятся, например, эрозия роговицы, небольшие кровоизлияния сетчатки.

При травмах средней степени полного восстановления повреждённых структур глаза не происходит, а зрение может быть снижено, вплоть до светопроекции. К таким травмам относятся глубокие эрозии роговицы, кровоизлияния в переднюю камеру глаза (гифемы), разрывы радужки, повреждения хрусталика, массивные кровоизлияния сетчатки.

При тяжёлых травмах происходят необратимые структурные изменения глаза, приводящие к полной потере зрительных функций (отслойка сетчатки, отрыв зрительного нерва, вывих хрусталика в стекловидное тело).

Ранения глазного яблока

Ранения глазного яблока возникают в связи с нарушением целостности наружной (корнеосклеральной) оболочки глаза и могут быть:

  • проникающими;
  • непроникающими.

При проникающих ранениях в наружной оболочке глаза имеется раневой канал, который проходит через все её слои.

Проникающее ранение относят к простым, если повреждены только оболочки глазного яблока, к сложным – если повреждены оболочки и внутренние структуры.

В отличие от непроникающего, при проникающем ранении возможно выпадение внутренних структур глаза, внутри глаза может быть обнаружено инородное тело. Истечение внутриглазной жидкости из раневого канала, резко сниженное внутриглазное давление, также могут свидетельствовать о проникающем ранении.

Возможные осложнения проникающих ранений:

  • Гнойные осложнения (гнойный иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит)
  • Симпатическая офтальмия - аутоиммунное воспаление оболочек нетравмированного глаза.
  • Металлоз глаза (халькоз, сидероз) - пропитывание и нарушение структур глаза частицами металлов, проникших в глаз с инородным телом.

Осложнения ранений могут приводить не только к абсолютной потере зрительных функций, но и к потере глаза как органа, с последующей его энуклеацией.

Диагностика

Если Вы получили травму глаза, Вам необходимо пройти офтальмологическое обследование. Вам также может понадобиться помощь отоларинголов и неврологов.

Специалисты нашей клиники проводят:

  • биомикроскопию;
  • офтальмоскопию;
  • измерение внутриглазного давления (тонометрию);
  • компьютерную периметрию (контроль поля зрения);
  • УЗИ глазного яблока;
  • рентгенографию орбит и придаточных пазух носа;
  • компьютерную томографию головного мозга;
  • электрофизиологические исследования для определения функциональной сохранности зрительного нерва и сетчатки.

В каждом конкретном случае доктор решает, какие именно исследования Вам необходимо пройти.

Лечение травм глаза

Для лечения травм легкой степени назначаются местные антибактериальные и эпителизирующие препараты.

Сразу после выявления травм средней тяжести проводится наложение асептической повязки и холода на область глаза, назначаются местные и общие обезболивающие средства. Далее проводится местная и общая антибактериальная терапия. Могут быть показаны антифибринолитические препараты для предотвращения повторных кровотечений. При необходимости проводится профилактика бешенства и столбняка. При значительных кровоизлияниях в переднюю камеру глаза необходим контроль внутриглазного давления на протяжении нескольких дней. Травмы средней тяжести могут быть причиной для проведения реконструктивных операций.

Тяжёлые травмы глаза, как правило, являются показанием для срочного оперативного вмешательства.

При ранениях глазного яблока обычно оказывается первая помощь в виде промывания раны антисептиком, назначения местных и общих обезболивающих средств, наложения бинокулярной асептической повязки, отправки в стационар.

В стационаре проводится первичная хирургическая обработка ранения глазного яблока. Затем - активная антибактериальная, противовоспалительная терапия, реконструктивные операции.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Прием врача-офтальмолога первичныйот 6 200.00 руб.
Прием врача-офтальмолога повторныйот 5 700.00 руб.
Биомикроскопия глазаот 2 200.00 руб.
Офтальмоскопияот 2 900.00 руб.
Офтальмотонометрияот 700.00 руб.
Компьютерная периметрияот 2 600.00 руб.
УЗИ глазного яблока (В-скан)от 2 300.00 руб.
Компьютерная томография головного мозгаот 12 900.00 руб.

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Прием врача-офтальмолога первичныйот 6 200.00 руб.
Прием врача-офтальмолога повторныйот 5 700.00 руб.
Биомикроскопия глазаот 2 500.00 руб.
Офтальмоскопияот 2 900.00 руб.
Офтальмотонометрияот 700.00 руб.
Компьютерная периметрияот 2 900.00 руб.
Компьютерная томография головного мозгаот 12 900.00 руб.

К+31 Запад

СтатьиСтоимость *
Прием врача-офтальмолога первичныйот 4 950.00 руб.
Прием врача-офтальмолога повторныйот 4 400.00 руб.
Биомикроскопия глазаот 1 750.00 руб.
Офтальмоскопияот 2 300.00 руб.
Офтальмотонометрияот 700.00 руб.
Компьютерная периметрияот 2 100.00 руб.
УЗИ глазного яблока (В-скан)от 1 850.00 руб.
Компьютерная томография головного мозгаот 7 200.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.



Специалисты

Все специалисты
Фадеева
Виктория Анатольевна

Врач офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук