Паркинсонизм - синдром, проявляющийся сочетанием гипокинезии с ригидностью, тремором покоя и постуральной неустойчивостью, и обычно связан с поражением базальных ганглиев головного мозга и их связей.
Симптомы паркинсонизма:
- гипокинезия - обязательный признак паркинсонизма, характеризующийся замедленностью движений. Гипокинезия проявляется гипомимией (бедностью мимики), редким миганием, микрографией (почерк становится мелким), укорочением длины шага, затруднением при вставании со стула и т.д.;
- ригидность -повышение мышечного тонуса, проявляющееся сопротивлением пассивным движениям;
- тремор покоя - возникает в покоящейся конечности ( чаще всего в дистальном отделе руки или ноги), уменьшается при ее движении. Тремор в руке напоминает '' скатывание пилюль'' или ''счет монет''. Тремор головы не характерен для паркинсонизма;
- постуральная неустойчивость - нарушение способности удерживать равновесие при изменении положения тела или ходьбе.
Кроме двигательных нарушений в клинической картине больных с паркинсонизмом часто выявляются: симптомы вегетативной недостаточности, когнитивные и эмоционально-личностные расстройства, оценка которых имеет важное дифференциально-диагностическое значение.
Причиной паркинсонизма могут быть многочисленные заболевания, которые можно разделить на три основные группы:
- первичный (идиопатический) паркинсонизм - болезнь Паркинсона;
- вторичный (симптоматический ) паркинсонизм (лекарственный, сосудистый, посттравматический, постэнцефалитический, токсический, паркинсонизм при опухолях мозга и гидроцефалии);
- паркинсонизм при мультисистемных дегенерациях ЦНС (паркинсонизм плюс).
