Фиброскан (эластометрия) печени в Москве
Заболевания печени часто развиваются незаметно и длительное время протекают бессимптомно. В результате патологии выявляются уже на поздних стадиях, когда ткани подверглись выраженному фиброзу. Чтобы предотвратить осложнения, важно своевременно сделать эластометрию печени.
специалисты
оборудование
лечения
Показания к проведению эластографии
Среди показаний для выполнения процедуры:
- Хронический гепатит
- Повышенные печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ и др.)
- Фиброз
- Гликогенозы, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова
- Острый и хронический холестаз
- Цирроз
- Токсическое поражение печени алкоголем, медикаментами, химикатами
- Контроль после трансплантации печени
- Мониторинг пациентов, принимающих противоопухолевые, иммуномодулирующие, противовирусные препараты
Кроме того, исследование назначают при ожирении, метаболическом синдроме, сахарном диабете, поскольку эти состояния повышают риск воспалительного поражения печени.
Противопоказания к эластографии
К ограничениям для проведения процедуры относятся:
- Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости делает измерения неточными или невозможными. В таких случаях врач подбирает другой метод диагностики
- Острый гепатит. Отек искажает показатели фиброза. Они могут быть ошибочно завышены
- Повреждения кожи, крупные опухоли в исследуемой зоне. Раны, ожоги, воспаления препятствуют контакту датчика с телом, увеличивают риск инфицирования
- Одышка. Пациенты с дыхательной недостаточностью, бронхоспазмом, тяжелой астмой не в состоянии удерживать дыхание во время процедуры
- Деформация грудной клетки. Врожденные аномалии, последствия травм препятствуют размещению датчика в межреберных промежутках, что ухудшает контакт с печенью и делает измерения менее достоверными
- Импланты в зоне печени, правого подреберья или грудной клетки. Создают акустических помехи и искажают результаты
- Острая сердечная недостаточность. Вызывает застойные явления в печени, что временно увеличивает ее плотность
Сильная боль в правом подреберье затрудняет проведение диагностики и влияет на точность измерений. После хирургического вмешательства ткань печени может быть воспаленной и отечной, что также искажает результаты.
Как проводится эластография печени
Процедура включает следующие этапы:
- Пациент снимает верхнюю одежду, ложится на спину или левый бок
- На кожу над областью печени наносят прозрачный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн
- Датчик помещают в межреберный промежуток для получения прямого доступа к паренхиме печени и предотвращения костных преград для волн
- Аппарат автоматически анализирует скорость распространения волн, рассчитывает показатели жесткости печени в килопаскалях или метрах в секунду
- Врач оценивает средние значения и сравнивает их с нормой
- С кожи удаляют гель, пациент возвращается к привычной жизни
Во время исследования пациента могут попросить кратковременно задержать дыхание. Такой прием уменьшает движение печени и обеспечивает стабильное положение ткани, что повышает точность измерений.
Подготовка к эластографии
Перед диагностикой рекомендуется соблюдать ряд правил:
- За 4-6 часов до процедуры воздержаться от приема пищи и кофе
- За 1-2 дня отказаться от употребления бобовых, капусты, газированных напитков, поскольку они вызывают вздутие живота
- Избегать курения и не жевать жвачку, чтобы не стимулировать газы в ЖКТ
- Исключить интенсивные физические нагрузки
Также стоит сообщить врачу о принимаемых лекарствах, недавно перенесенных операциях, беременности, наличии имплантов, хронических заболеваний.
Общая информация
Расшифровка результатов эластографии
Результаты исследования включают такие параметры:
- Жесткость ткани печени (кПа) — ключевой числовой показатель, который определяет стадию фиброза
- Количество измерений — для получения достоверных данных проводят 10 и более измерений в разных точках печени
- Индекс надежности (IQR/Median) — показывает разброс данных, нормой считается значение менее 30%
При расшифровке результатов используется шкала METAVIR. Она описывает гистологические изменения в печени:
- F0-F1 — патология отсутствует, жесткость составляет примерно 6–7 кПа
- F2 — умеренный фиброз, 7-9 кПа
- F3 — выраженный фиброз, 9-13 кПа
- F4 — цирроз, свыше 14 кПа
При постановке диагноза используются не только показатели эластографии. Врач изучает данные вместе с результатами лабораторных, клинических и других инструментальных исследований.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Отзывы
Наши клиники
Приложение «Личный кабинет К+31»
Цели и преимущества эластографии печени
Эластография — современный метод диагностики, суть которого заключается в воздействии ультразвуковых волн на ткань. Чем выше ее плотность, тем быстрее распространяется волна, что позволяет определить степень уплотнения и фиброзных повреждений органа.
Основными целями исследования являются:
При нестабильной гемодинамике, выраженных нарушениях свертываемости крови, острых инфекциях, сепсисе эластография проводится вместо биопсии. Она исключает риск массивного, распространения инфекции, повреждения окружающих тканей.
К преимуществам эластометрии относятся:
Процедура проводится амбулаторно, без необходимости оставаться в стационаре, что экономит время и снижает нагрузку на пациента.