Смитиенко Илья Олегович

Я всегда хотел быть ученым, хотя многие меня от этого отговаривали, и готовился к биофаку МГУ, однако в итоге поступил в Первый мед (Сеченовский университет).

В институте я был самым «ботанистым», мне очень нравилось учиться. Я всегда готовился к занятиям наперёд и не мог понять, почему остальные так не делают.

На третьем курсе я разочаровался в клинической медицине и снова подумал о науке, но потом познакомился с Учителем, который буквально загипнотизировал меня ревматологией.

Многие пациенты приходят ко мне на «второе мнение».

Я занимаюсь редкими и сложными случаями. Иногда их бывает очень много, и тогда хочется пациентов «попроще».

Я в том числе преподаватель. Ежегодно я провожу около 40 лекций в год в разных городах нашей страны, а также в Казахстане и Армении.

Я восхищаюсь людьми, которые работают со студентами, лично мне легче работать с постдипломными специалистами, они для меня самые мотивированные.

Я популяризатор ревматологии. Мне хочется, чтобы пациенты больше понимали про это направление. Поэтому я написал две книги, где простым языком рассказываю про ревматические и аутоиммунные болезни.

Первая книга о суставах, я написал ее потому, что с ними связано много мифов. Огромное количество пациентов едят холодцы и верят, что от этого суставы восстановятся. А вторая – про самые разные аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакуют собственные органы и ткани.

Самое правильное при лечении суставов – отбросить ненужное или малоэффективное (недоказанное научными исследованиями) лечение и сконцентрироваться на правильном.

Сейчас в ревматологии появились так называемые «гейм чейнджеры». Это то, что меняет правила игры. У многих пациентов один такой препарат самостоятельно закрывает проблему. Например, есть лекарства, которые могут очистить до 90% кожи с 70-80% вероятностью при псориазе и псориатическом артрите.

Ревматология – это очень сложное направление. Его редко кто выбирает как будущую профессию. Дело в том, что ревматология очень разнообразна, она включает в себя более ста непохожих друг на друга заболеваний.

Если специалисты других направлений не могут найти причину плохого самочувствия пациента, они обычно отправляют его ко мне. Когда исключены все остальные заболевания, мы обычно находим что-то ревматоидное.

Большинство ревматоидных заболеваний – хронические, поэтому многие пациенты хотя ко мне годами. Моя задача сделать так, чтобы качество жизни не снижалось, и пациент не получил инвалидность.

Я за то, чтобы человек получал необходимую помощь как можно раньше, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

Если есть проблемы с суставами, начать лечение нужно как можно раньше, пока сустав серьезно не пострадал.

Бывают непростые ситуации, когда приходят пациенты с надеждой в глазах, и мне приходится им говорить, что на данный момент нет такого лекарства, которое сможет их вылечить.

Если бы Огюст Ренуар жил бы в наше время (он болел ревматоидным артритом), ему не пришлось бы писать картины в инвалидном кресле.

Мне важно, чтобы пациенты не получали ложной информации, то есть такой, которая основана на домыслах, а не на доказательной медицине.

С болезнью надо бороться и не сдаваться. Действительно, бывает, что лекарство не подходит пациенту в силу индивидуальных особенностей, но это не повод уходить в отказ от лечения.

Хороший врач основывается не только на теоретических материалах, но и на собственном опыте. Есть очень хороший принцип для начинающих врачей, которые хотят стать высококлассными специалистами: книга – больной – больной – книга.

Есть люди, которые боятся определённых типов лекарств, в этом случае, я стараюсь успокоить пациента, рассказываю о всех рисках и преимуществах или ищу альтернативный вариант.

Я переживаю за каждого своего пациента, у меня их очень много, поэтому всегда существует вероятность, что кому-то выбранный метод лечения не подойдёт.

Я всегда открыт к диалогу. Общение врач-пациент – это одна из основ положительного результата. Если что-то смущает, пугает или доставляет дискомфорт, обязательно надо сказать об этом врачу.

Я всегда при оформлении медицинского заключения пишу себе «письма в будущее», это заметки про пациента, которые могут помочь понять или вспомнить, почему мы в итоге остановились на том или ином диагнозе, лечении, подчеркнуть какие-то особенности течения болезни.