Лечение проктологических патологий
Подходящее лечение подбирается врачом в зависимости от диагностированного заболевания. В своей практике проктологи лечат в том числе следующие патологии:
Геморроидальная болезнь (геморрой). Возникший впервые острый приступ заболевания лечат с применением консервативных методов. И в этом случае важен комплексный подход, позволяющий воздействовать на все факторы, провоцирующие развитие заболевания. Сначала необходимо нормализовать стул, так как запор и диарея одинаково сильно травмируют воспаленный узел.
Если у пациента наблюдаются постоянные запоры, рекомендуется придерживаться диеты, содержащей значительное количество пищевых волокон (апельсины, чернослив, курага, яблоки), а также назначаются препараты с легким слабительным эффектом. Из диеты исключаются пряности, копченые блюда, уксус, соль, алкоголь и газированные напитки. Для борьбы с приступами диареи, спазмами и болью назначают специальные лекарства. Если узлы расположены снаружи, для лечения применяют мази, а если внутри – свечи.
Хронические формы геморроя подлежат хирургическому лечению, метод которого определяется количеством увеличенных узлов, их локацией, наличием осложнений и сопутствующих патологий.
Геморроидальная болезнь, возникшая в период беременности или после родов, не предусматривает хирургического лечения. В послеродовой период наблюдается нормализация гормонального фона, исчезает склонность к запорам, объем циркулирующей крови становится меньше, снижается внутрибрюшное давление и начинают восстанавливаться защитные силы организма. Поэтому болезненный узел исчезает самостоятельно под воздействием классических методов консервативной терапии.
Хронический парапроктит (свищ). Для заболевания характерно появление внутренних и наружных свищей в области ануса и на ягодицах. Лечение хронического парапроктита подразумевает удаление свищей, а также прием антибиотиков, действие которых направлено на устранение причины заболевания.
Кисты эпителиального копчикового хода (ЭКХ). Патология в крестцово-копчиковой области может быть врожденной или приобретенной. Ее появление связано с образованием полости под кожей в межъягодичной складке, выстланной изнутри эпителием со свойствами кожи. Эпителиальный копчиковый ход представляет собой потенциальный очаг воспаления с появлением свищей и гнойных инфильтратов. Консервативный подход в лечении кисты эпителиального копчикового хода может принести лишь временное облегчение. Для исключения рецидива потребуется хирургическое удаление кисты эпителиального копчикового хода.
Острый парапроктит. В этом случае применяется только оперативное вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование гнойника. Чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнений, необходимо прооперировать парапроктит как можно раньше, пока полость не достигла больших размеров.
Анальные трещины. В большинстве случаев предусмотрено лечение с помощью консервативных методов, воздействующих на все факторы развития болезни. Для устранения запоров в рацион включаются пищевые волокна, в сложных случаях назначают лекарственную терапию. Устанавливаются ограничения на физические нагрузки, исключаются из рациона алкоголь и острые блюда. Для обезболивающего эффекта при спазме внутреннего сфинктера используют суппозитории, мази. Если после 2-3 недель консервативного лечения нет улучшений, потребуется хирургическое вмешательство.
Методы лечения проктологических патологий
Когда консервативные методы лечения не приносят положительного результата, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. Обезболивание требуется пациенту во время операции, а также в период восстановления, который занимает продолжительный период. Это связано с наложением швов на рану, которые долго заживают и могут воспаляться.
Для лечения проктологических заболеваний применяют также современные малоинвазивные технологии. К ним относятся:
- Лазерная хирургия – коагулирует стенки свищевых ходов с иссечением дистальной части, выполняет вапоризацию геморроидальных узлов.
- Высокочастотная радиоволновая деструкция разрушает патологические участки венозных сосудов, некротических тканей за счет точечного местного бесконтактного нагрева.
- Ультразвуковое лечение удаляет выпавшие геморроидальные узлы и анальные трещины быстро, бесследно и безболезненно.
В проктологии для лечения геморроидальных заболеваний на ранних стадиях также применяют склеротерапию. После процедуры происходит «склеивание» стенок узла за счет введения в его полость специального вещества.
Все вышеперечисленные методы лечения имеют свои особенности и используются в различных случаях. Определить необходимость того или иного способа лечения проктологических патологий может только врач после консультации и диагностики.
