Летом действительно отмечается рост числа обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как у людей с хроническими патологиями, так и у ранее здоровых. Это подтверждается как клиническими наблюдениями, так и эпидемиологическими данными. Ниже представлены ключевые причины, почему это происходит.
Высокая температура окружающей среды и избыточное испарение влаги с поверхности кожи, что может проводить к обезвоживанию – клинически способствует развитию запоров, застою желчи и ухудшению пищеварения.
Инфекции – летом при высоких температурах происходить быстрое размножение бактерий в еде, особенно при неправильном хранении (белковые блюда, молочные продукты, морепродукты), что может приводить к инфекционным заболеваниями ЖКТ (энтериты, колиты, пищевые токсикоинфекции)
Летом есть желание употреблять холодные продукты, но очень холодное может вызывать спазмы сосудов и спазм мышц желудка и кишечника, что проявится спастическими болями, нарушением моторики и дискомфортом.
Смена питания и воды в отпуске – желудочно-кишечный тракт должен резко перестраиваться на другой тип питания, часто это жирная пища и алкоголь и фаст-фуд, что может привести к обострению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Физиологические и патофизиологические причины обострений ЖКТ летом
| Фактор | Механизм влияния | Клинические последствия |
|---|---|---|
| Высокие температуры | Перераспределение крови к коже → относительная ишемия слизистой ЖКТ → ухудшение пищеварения и заживления | Обострение гастрита, язвенной болезни |
| Обезвоживание | Снижение выработки слюны и желудочного сока, сгущение желчи | Снижение выработки слюны и желудочного сока, сгущение желчи |
| Пищевые инфекции | Быстрое размножение бактерий в еде при неправильном хранении (особенно белковые блюда, молочные продукты, морепродукты) | Энтероколиты, пищевые токсикоинфекции, активация условно-патогенной микрофлоры |
| Избыточное потребление холодных напитков и блюд | Спазм сосудов ЖКТ, снижение ферментативной активности | Спастические боли, диспепсия, нарушение моторики |
| Смена питания и режима дня (отпускной период) | Увеличение потребления алкоголя, жирной пищи, фастфуда | Обострение хронического панкреатита, холецистита, СРК |
| Путешествия | "Диарея путешественника" из-за смены воды и микробиоты, стресс от смены климата и часового пояса | Диарея, вздутие, метеоризм |
Дополнительные аспекты
- Изменения в составе микробиоты — высокая температура и пищевые нарушения способствуют нарушению баланса микрофлоры, что может обострить синдром раздражённого кишечника (СРК), вызвать кандидоз, бактериальный дисбиоз.
- Стресс и нарушение сна в период отпусков также негативно влияют на нейрогуморальную регуляцию ЖКТ.
Кто в группе риска?
- Пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, СРК, панкреатит, холецистит).
- Люди с ферментной недостаточностью (лактазной, панкреатической).
- Пациенты после антибиотикотерапии (риск инфекций и дисбиоза).
- Пожилые люди и дети — из-за сниженной компенсаторной способности ЖКТ и иммунной системы.