Что такое дисфония?

Дисфония – это изменение голоса, при котором теряется его сила, звонкость, мелодичность, появляется охриплость или осиплость, гнусавость. Патология связана с нарушением работы голосового аппарата и может носить как функциональный, так и органический характер.

Причины появления дисфонии

Почему пропал голос и чем лечить – вопросы, которые довольно часто задают оториноларингологу. Что же происходит в голосовом аппарате? Прежде, чем называть причины, надо сначала определить тип патологии.

Дисфония может быть:

  • Функциональной – гипертонусной, когда возникает длительное напряжение голоса, вплоть до крика, или гипотонусной, при которой часть нервных импульсов не доходит до гортани, появляется осиплость голоса.
  • Органической – связана с хроническими воспалительными заболеваниями гортани, ларингитами, а также с появлением в ней узелков и папиллом.
  • Спастической – возникает в результате сильного нервного стресса, когда все мышцы тела оказываются в длительном перенапряжении, в том числе и те, которые отвечают за дыхание и голос.

Дисфония и афония (полная потеря голоса) могут развиться по таким общим причинам, как:

  • Последствия перенесенного гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ангины, воспаления бронхов и легких.
  • Длительное профессиональное перенапряжение голоса, крик и визг (у детей).
  • Новообразования в голосовом аппарате.
  • Травмы и врожденные пороки гортани.
  • Расстройства психического характера.

Когда понятно, почему пропадает голос, становится проще диагностировать патологию и выбирать методику лечения.

Диагностика и лечение дисфонии

О том, почему пропал голос у взрослого и чем лечить, лучше всего знает фониатр – отоларинголог, специализирующийся на патологиях голосового аппарата. Основные симптомы дисфонии:

  • Повышенная утомляемость голоса при обычном разговоре.
  • Появление хрипоты или осиплости при увеличении голосовой нагрузки.
  • Периодическое перехватывание голоса, спазмы в области гортани.
  • Непроходящие дискомфортные ощущения в глотке.
  • Образование большого количества слизи в горле и постоянное желание ее откашлять.

При появлении подобных проблем с голосом следует поспешить на прием к врачу, который проведет полное обследование и диагностику речевого аппарата.

  • На первом этапе проводится опрос пациента, визуальный осмотр, анализ жалоб на общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний, инфекций, способных спровоцировать дисфонию, изучается гормональный фон.
  • Далее назначается инструментальное исследование, в которое могут входить ларингоскопия, компьютерная томография, рентгенография, акустические процедуры. Иногда пациент направляется на стробоскопию, электромиографию и др. Может потребоваться бакпосев из носоглотки, анализы крови.
  • После постановки точного диагноза составляется индивидуальная схема лечения.

У детей провести диагностику дисфонии гораздо сложнее, чем у взрослых пациентов. Здесь следует обращать внимание на дополнительные факторы – возраст, наличие родовой травмы, врожденной патологии гортани и пр. В любом случае, если крик малыша или голос ребенка отличаются от типичных, есть повод обратиться к детскому отоларингологу.

Лечение дисфонии и афонии

После изучения всех возможных причин развития патологии и постановки диагноза первое, что делает врач, это рекомендует ограничить использование голоса, обеспечить голосовой покой. Далее составляется строго индивидуальная схема лечения, в которую в различном сочетании могут входить:

  • Терапия основного заболевания ЛОР-органов или другой сопутствующей болезни, ставшей причиной того, что у пациента осип голос.
  • Обучение правильному речевому дыханию, дыхательная гимнастика.
  • Артикуляционная и мимическая гимнастика для преодоления гипертонуса мышц, отвечающих за мимику и артикуляцию.
  • Стимуляция чувствительности слизистой оболочки полости рта и акта глотания.
  • Занятия по формированию контроля над правильным произношением звуков и пр.

Наряду с лекарственными препаратами в лечении активно применяются элементы физиотерапии – лазеро- и магнитотерапия. Для дополнительной консультации могут быть приглашены разные специалисты – оториноларинголог, фониатр, фонопед. В особо сложных случаях возможно оперативное вмешательство.

Профилактика дисфонии

К основным мерам профилактики в первую очередь относится своевременное лечение простудных и уже существующих соматических заболеваний. Важно также:

  • Соблюдать голосовую гигиену, избегать громкого крика и активного шепота.
  • Избегать обезвоживания, пылевых и токсичных раздражителей.
  • Не злоупотреблять кофе, алкоголем, курением.

Рекомендуется регулярно проводить голосовую гимнастику, особенно тем людям, для которых качество голоса играет важную роль в их профессиональной деятельности.