В диагностике сахарного диабета важным показателем является гликозилированный-Hb. Циркулирующие в крови молекулы глюкозы связываются с белком-гемоглобином эритроцитов, и чем выше концентрация углевода, тем больше содержится соединений глюкоза-гемоглобин. Данная связка является химически устойчивой и существует до самого момента разрушения красных кровяных телец в селезенке, печени, красном костном мозге.
Учитывая время жизни эритроцитов (120-130 дней), усредненная продолжительность циркуляции комплексов составляет примерно 2-3 месяца. Таким образом, ценность HbA1c заключается в более достоверном изучении обмена глюкозы по сравнению с одномоментным исследованием изолированного сахара. В последнем случае имеется возможность измерения лишь моментального уровня, судить об уровне в прошлом – невозможно.
Назначение анализа преследует несколько целей:
-
Обследование у здоровых людей для профилактики;
-
В процессе постановки диагноза;
-
Для контроля эффективности лечения.
Профилактически выполняется у людей с повышенным риском развития метаболических нарушений:
-
Курение;
-
Гиподинамия;
-
Избыток массы тела;
-
Панкреатит в анамнезе;
-
Артериальная гипертензия;
-
Пограничные сахара в биохимии;
-
Наследственная предрасположенность.
Позволяет подтвердить наличие патологии (при неоднозначном гликемическом профиле), установить степень компенсации болезни, спланировать наиболее удачную комбинацию лечения.
У пациентов с уже установленным диагнозом используется для контроля терапевтической схемы. Высокие цифры указывают на необходимость увеличения доз или смены лекарственных препаратов.
Гемоглобин-A1c может применяться в акушерской практике для выявления диабета беременных.
Норма составляет 4-6%. Значения от 6,1 до 8 указывают на большую вероятность СД у пациента, все, что выше – на риск появления диабетических осложнений в виде ретинопатии, нейропатии, ангиопатии, что требует немедленной смены лечебной тактики.
Гликозилированный гемоглобин – надежный показатель нарушения углеводного обмена, поэтому его назначение оправдано для всех, кто следит за своим здоровьем.
