Какие заболевания приводят к дистрофии сетчатки глаза?

Сетчатка глаза – внутренний светочувствительный слой на периферии зрительного аппарата, через который видимое изображение передается по нервным волокнам в соответствующий отдел головного мозга. При дистрофии сетчатки ухудшается снабжение тканей, они начинают разрушаться, становятся тоньше, хуже передают изображение.

Причины дистрофии сетчатки глаза

Кроме того, что эту патологию можно получить при рождении, других точных причин ее появления нет. Но врачам известны факторы риска развития дистрофии сетчатки глаза:

• возраст старше 60 лет;
• хронические заболевания, например, сахарный диабет, атеросклероз кровеносных сосудов, гипертония, почечная недостаточность и др.;
• болезни глаз (миопия, катаракта, увеит и пр.).

Отмечены случаи развития патологии из-за травмы глаза, ожирения, поражения УФ-лучами, авитаминоза, дистрофии роговицы, осложнений при инфекциях и воспалениях и т.д. Но в основном в группе риска находятся пожилые люди и страдающие близорукостью.

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

В самом начале болезнь никак себя не проявляет. Выявить ее можно только при проведении офтальмоскопии. Поэтому при наличии факторов риска необходимо регулярно посещать врача. Симптомы дистрофии сетчатки начинают проявляться при ее прогрессировании и зависят от типа. Но есть и общие признаки:

• заметное ухудшение остроты зрения, особенно в сумеречное время или в темном месте;
• плавающие перед глазами темные пятна;
• искажение прямых линий, нечеткие, расплывчатые контуры предметов.

Более подробное описание дано для каждой формы патологии.

Периферическая дистрофия

Данный вид патологии несет в себе скрытую угрозу. Проблема в том, что на ранних стадиях периферическая дистрофия практически незаметна и не доставляет никаких неудобств человеку. Однако повреждения сетчатой оболочки глаза при любом провоцирующем факторе – травме, стрессе, высокой физической нагрузке, в том числе зрительной, могут превратиться в разрывы, грозящие отслоением и потерей зрения.

• Для периферической дистрофии характерно развитие “туннельного” зрения, когда человек не видит, что происходит сбоку от него, и вынужден поворачивать для этого голову.
• Менее опасна ПХРД – периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки. Она касается тканей сетчатой и средней глазной оболочки с кровеносными сосудами.
• К более тяжелым последствиям может привести ПВХРД – периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки, поскольку она затрагивает другие структуры глаза и чаще всего дает осложнение в виде отслойки сетчатки.

ПВХРД в офтальмологии отмечается не только у пациентов с близорукостью или дальнозоркостью, но и у людей с нормальным зрением. Довольно часто эта патология развивается у беременных женщин. Вся проблема в том, что заболевание протекает практически бессимптомно, хотя вовремя начатое лечение способно остановить процесс, частично восстановить целостность сетчатки и улучшить качество зрения пациента.

Центральная дистрофия

Этот вид патологии захватывает центральные отделы сетчатки, поэтому проблемы со зрением появляются почти сразу. Чаще всего встречается возрастная макулярная дегенерация сетчатки глаза (ВМД). Она поражает макулу – желтое пятно, в котором происходит основная фокусировка изображения и передача его в головной мозг. Соответственно, при ее повреждении возникают следующие проблемы со зрением:

• размытые, нечеткие контуры, искривленные линии;
• потеря цветовосприятия, появление плавающих точек перед глазами;
• боковое зрение при этом сохраняет свою четкость.

При дальнейшем прогрессировании ВМД поражает оба глаза. Старение организма остановить невозможно, но при лечении в ранней стадии заболевания число положительных результатов гораздо выше.

Диагностика сетчатки

Обследование пациента проводится поэтапно, на современном оборудовании и при расширенном зрачке, чтобы определить состояние всех периферических участков сетчатки.

• Определение остроты зрения на авторефрактометре.
• Изучение периферийных областей сетчатки (периметрия).
• Проведение ОКТ, способной показать состояние различных слоев структур глаза.
• Ультразвуковое исследование, измерение внутриглазного давления.
• Проведение офтальмоскопии для полноценного изучения глазного дна.

В первую очередь такая диагностика обязательна для людей с миопией, находящихся в группе повышенного риска развития дистрофии сетчатки глаза. Комплексное исследование позволяет обнаружить заболевание на самой ранней стадии, но для этого надо вовремя обратиться к врачу.

Сегодня изучение причин дистрофии сетчатки глаза и ее лечение направлены на решение главной задачи – остановить прогрессирование патологии или хотя бы замедлить процесс ее развития.

Профилактики против врожденной патологии не существует, но можно уберечь себя от приобретения дистрофии сетчатки глаза, если следовать простым рекомендациям.

• Следить за своим здоровьем, своевременно посещать врача, не допускать обострения хронических заболеваний.
• Соблюдать технику безопасности при проведении работ, опасных для глаз.
• Носить очки: солнцезащитные от УФ-излучения, корректирующие при выявлении проблем со зрением, компьютерные, если приходится часами сидеть перед монитором.

И обязательно раз в году проходить профилактический осмотр у офтальмолога, что поможет вовремя заметить изменения в структуре глаз.